椎間盤突出與脊柱側(cè)彎的區(qū)別
椎間盤突出與脊柱側(cè)彎是兩種不同的脊柱疾病,主要區(qū)別在于病變部位和形態(tài)改變。椎間盤突出是椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根,脊柱側(cè)彎是脊柱三維畸形。
椎間盤突出主要表現(xiàn)為椎間盤纖維環(huán)破裂后髓核突出,常見于腰椎和頸椎,典型癥狀為放射性疼痛、麻木感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌力下降。脊柱側(cè)彎表現(xiàn)為脊柱向側(cè)方彎曲超過10度,可能伴隨椎體旋轉(zhuǎn),青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎最常見,早期多無癥狀,進(jìn)展后可能出現(xiàn)胸廓畸形、心肺功能受限。
椎間盤突出診斷依賴磁共振成像顯示突出物與神經(jīng)根關(guān)系,脊柱側(cè)彎需通過全脊柱X線測量Cobb角確診。椎間盤突出急性期需臥床休息配合藥物治療,頑固病例考慮微創(chuàng)手術(shù)。脊柱側(cè)彎20度以內(nèi)觀察隨訪,超過40度需支具矯正或手術(shù)固定。
兩類疾病均需避免久坐久站,保持規(guī)律核心肌群鍛煉,控制體重減輕脊柱負(fù)荷。椎間盤突出患者應(yīng)學(xué)習(xí)正確搬運(yùn)重物姿勢,脊柱側(cè)彎患者需定期拍攝站立位全脊柱X線監(jiān)測進(jìn)展。出現(xiàn)持續(xù)背痛或肢體麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)至脊柱外科就診,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
相關(guān)推薦




