宮頸癌化療能好嗎
宮頸癌化療效果因人而異,早期患者通過化療聯(lián)合手術(shù)或放療可能達(dá)到臨床治愈,中晚期患者化療可延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量。
宮頸癌化療效果與疾病分期密切相關(guān)。對(duì)于ⅠA-ⅡA期患者,化療常作為根治性手術(shù)或放療的輔助治療,能有效清除微小殘留病灶,5年生存率較高。ⅡB-ⅣA期患者采用同步放化療可顯著提高局部控制率,部分患者腫瘤可完全消退。ⅣB期或復(fù)發(fā)患者以姑息性化療為主,紫杉醇聯(lián)合順鉑等方案能緩解疼痛、控制轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展。
化療敏感性受病理類型影響。鱗癌對(duì)順鉑類化療藥物反應(yīng)較好,腺癌可能需聯(lián)合氟尿嘧啶等藥物。存在BRCA基因突變或PD-L1高表達(dá)的患者可能對(duì)靶向治療或免疫治療更敏感?;熌退幨侵委熓〉闹饕?,可能與腫瘤干細(xì)胞增殖或DNA修復(fù)機(jī)制激活有關(guān)。
化療期間應(yīng)保證每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、鱈魚等,分5-6次少量進(jìn)食可減輕惡心反應(yīng)。治療前后2小時(shí)避免食用柑橘類水果以防藥物相互作用。每周3次30分鐘的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步有助于維持肌肉量,但血小板低于50×10?/L時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔干燥,使用pH5.5的溫和洗劑每日清洗1次,穿純棉內(nèi)褲并及時(shí)更換。治療后2年內(nèi)每3個(gè)月需復(fù)查盆腔MRI和腫瘤標(biāo)志物,5年內(nèi)每半年隨訪1次。




