發(fā)燒心跳加快
發(fā)燒時心跳加快是常見的生理現(xiàn)象,主要由體溫升高、代謝需求增加等因素引起。若心率超過120次/分或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需警惕心肌炎等嚴重疾病。
體溫每升高1攝氏度,心率約增加10-15次/分,這是機體為加速散熱和供氧的代償反應。兒童因基礎心率較快,發(fā)熱時心率增幅更明顯。普通病毒感染引起的發(fā)熱,心率多在100-120次/分,退熱后可逐漸恢復。持續(xù)心率增快可能提示脫水、電解質(zhì)紊亂或膿毒癥,需監(jiān)測尿量和精神狀態(tài)。心肌炎等心臟疾病引起的異常心率加快,常伴有心悸、乏力等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。
甲狀腺功能亢進、貧血等慢性病也可能在發(fā)熱時誘發(fā)顯著心動過速。服用含麻黃堿的感冒藥會進一步刺激心率。老年人發(fā)熱伴心率增快需優(yōu)先排除肺部感染等隱匿性疾病。先天性心臟病患者發(fā)熱時可能出現(xiàn)危險的心律失常,需要心電監(jiān)護。
發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上飲水量,選擇電解質(zhì)飲料或淡鹽水預防脫水。臥床休息時采取半臥位減輕心臟負荷,避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。監(jiān)測體溫和心率變化,若發(fā)熱超過3天不退或心率持續(xù)超過120次/分,應及時進行血常規(guī)、心肌酶譜等檢查。恢復期避免劇烈運動,逐步增加活動量,飲食以易消化的粥類、蒸蛋等為主,適量補充維生素B族和鉀元素。




