治療紫癜可使用糖皮質(zhì)激素類藥膏、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑類藥膏、非甾體抗炎藥膏、抗生素類藥膏以及部分中成藥藥膏。紫癜通常指皮下出血點或瘀斑，治療需針對病因，藥膏主要用于緩解局部癥狀，如瘙癢、疼痛或預(yù)防感染。

一、糖皮質(zhì)激素類藥膏

糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏，具有抗炎、抗過敏及免疫抑制作用，適用于過敏性紫癜等免疫因素引起的皮膚局部炎癥反應(yīng)。這類藥膏有助于減輕血管炎性反應(yīng)，緩解皮疹的紅腫和瘙癢。使用時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期大面積使用，以防皮膚萎縮、色素沉著等不良反應(yīng)。對于感染性皮損或潰瘍部位應(yīng)禁用。

二、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑類藥膏

鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏，屬于非激素類免疫調(diào)節(jié)劑，適用于需要避免激素副作用或激素治療效果不佳的紫癜患者，尤其是面部等皮膚薄嫩部位。這類藥膏通過抑制T細(xì)胞活化來減輕局部免疫反應(yīng)，改善皮損。使用時初期可能出現(xiàn)短暫的燒灼感或刺激，通?？赡褪堋２贿m用于皮膚有破損或感染的情況。

三、非甾體抗炎藥膏

非甾體抗炎藥膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、酮洛芬凝膠，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用，適用于伴有疼痛或關(guān)節(jié)腫痛的紫癜，如部分過敏性紫癜的關(guān)節(jié)型。這類藥膏通過抑制局部前列腺素合成，減輕炎癥和疼痛感?？勺鳛檩o助治療，緩解不適癥狀。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者應(yīng)避免使用，皮膚破損處禁用。

四、抗生素類藥膏

抗生素類藥膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏，主要用于紫癜皮損出現(xiàn)破潰、糜爛或有繼發(fā)細(xì)菌感染跡象時。紫癜皮損處皮膚屏障受損，容易繼發(fā)感染，使用抗生素藥膏可以預(yù)防或治療局部感染，促進(jìn)愈合。應(yīng)在醫(yī)生判斷存在感染風(fēng)險或明確感染后使用，避免濫用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。對相應(yīng)抗生素成分過敏者禁用。

五、中成藥藥膏

中成藥藥膏如丹皮酚軟膏、冰黃膚樂軟膏，具有清熱燥濕、活血化瘀、祛風(fēng)止癢等功效，可用于輔助治療過敏性紫癜等屬于血熱或血瘀證型的皮損。這類藥膏成分相對溫和，副作用較少，但起效可能較慢，適合用于慢性期或癥狀較輕的患者。使用前需辨證論治，確保藥證相符。如使用后出現(xiàn)皮疹加重或過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用。

紫癜的治療關(guān)鍵在于明確病因，藥膏僅為局部對癥處理的一部分。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)紫癜的具體類型和皮損狀況選擇合適的藥膏，切勿自行長期濫用。日常生活中，應(yīng)注意保護(hù)皮膚，避免搔抓、摩擦皮損部位，穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物。飲食上宜清淡，避免辛辣刺激、海鮮等可能誘發(fā)過敏的食物。注意休息，避免勞累和劇烈運動，尤其是血小板減少性紫癜患者。定期監(jiān)測皮膚變化，若皮損范圍擴大、出現(xiàn)水皰、潰瘍或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、腹痛等其他癥狀，須及時復(fù)診。