懷孕初期腰酸脹痛怎么回事
懷孕初期腰酸脹痛可能由激素水平變化、子宮增大、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、抗感染治療、臥床休息等方式緩解。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)孕激素和松弛素水平升高,會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,進(jìn)而引起腰部肌肉代償性緊張。這種生理性腰酸脹痛通常表現(xiàn)為間歇性隱痛,活動(dòng)后可能加重。建議避免久站久坐,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部,局部熱敷溫度不超過40攝氏度。
2、子宮增大
隨著孕周增加,子宮體積增大可能壓迫腰骶神經(jīng)叢,導(dǎo)致從腰部向臀部放射的酸脹感。這種疼痛在孕12周后可能逐漸明顯,改變體位如側(cè)臥時(shí)癥狀減輕??墒褂猛懈箮Х謸?dān)腹部重量,每日進(jìn)行10-15分鐘貓式伸展運(yùn)動(dòng)改善癥狀。
3、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育需消耗母體鈣質(zhì),當(dāng)血鈣低于2.1mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)腰背肌肉痙攣性疼痛。常伴隨夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑,同時(shí)每日攝入300-500毫升牛奶或酸奶。
4、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛伴尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。需通過尿常規(guī)檢查確診,常用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等B類抗生素治療,治療期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
5、先兆流產(chǎn)
當(dāng)腰酸脹痛呈進(jìn)行性加重并伴隨下腹墜痛、陰道出血時(shí),需警惕先兆流產(chǎn)。可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān)。確診后需絕對(duì)臥床,按醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,避免任何腹部受壓動(dòng)作。
懷孕期間應(yīng)選擇軟硬適中的床墊,坐立時(shí)保持腰部挺直,避免提重物或突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。每日進(jìn)行孕婦瑜伽或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),穿著有支撐功能的孕婦鞋。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)出血、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn),必要時(shí)進(jìn)行超聲或?qū)嶒?yàn)室檢查排除病理性因素。
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