血清和血漿的主要區(qū)別在于是否含有纖維蛋白原。血漿是全血經(jīng)抗凝處理后離心分離的液體成分，含有纖維蛋白原；血清是血液凝固后析出的液體，不含纖維蛋白原。

血漿是血液的液態(tài)部分，通過向全血中加入抗凝劑并離心獲得，保留了纖維蛋白原和其他凝血因子。血漿呈淡黃色，含有水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂類、糖類等成分，其中蛋白質(zhì)包括白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原。血漿常用于凝血功能檢測(cè)、血型鑒定等實(shí)驗(yàn)室檢查。血漿中的纖維蛋白原在凝血過程中轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，形成血凝塊。

血清是血液凝固后經(jīng)離心分離的上清液，不含纖維蛋白原和其他參與凝血的因子。由于凝血過程中消耗了纖維蛋白原，血清比血漿更澄清。血清中含有抗體、激素、電解質(zhì)等成分，常用于生化檢查、免疫學(xué)檢測(cè)和藥物濃度監(jiān)測(cè)。血清檢測(cè)結(jié)果不受抗凝劑干擾，適用于大多數(shù)常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查。

臨床選擇使用血清或血漿時(shí)需根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目決定。多數(shù)生化指標(biāo)既可用血清也可用血漿檢測(cè)，但凝血功能相關(guān)指標(biāo)必須使用血漿，某些特殊免疫檢測(cè)則需使用血清。采集血清樣本時(shí)需等待血液完全凝固，通常需要30-60分鐘；血漿樣本采集后需立即混勻抗凝劑并送檢。兩種樣本的保存條件和時(shí)效也有所不同，需嚴(yán)格遵循實(shí)驗(yàn)室要求。