附件炎腹痛劇烈怎么辦
附件炎腹痛劇烈可通過臥床休息、熱敷、抗生素治療、止痛藥物、手術(shù)治療等方式緩解。附件炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、醫(yī)源性感染等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期應(yīng)絕對臥床，采取半臥位促進(jìn)炎性滲出物局限化。避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動，減少盆腔充血。使用硬板床時(shí)可墊軟枕緩解腰部壓力，每日保持8-10小時(shí)睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。
2、熱敷
將40-45℃熱水袋包裹毛巾后放置下腹部，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷能擴(kuò)張血管促進(jìn)炎癥吸收，緩解平滑肌痙攣。注意防止低溫燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、抗生素治療
需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，常用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗需氧菌和厭氧菌，嚴(yán)重感染者可用注射用頭孢曲松鈉。治療期間須完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間禁止飲酒，需監(jiān)測肝腎功能。
4、止痛藥物
劇痛時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，但消化道潰瘍患者慎用。嚴(yán)重痙攣性疼痛可肌注硫酸阿托品注射液，青光眼患者禁用。所有止痛藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療
形成輸卵管卵巢膿腫或抗感染治療無效時(shí)，需行腹腔鏡膿腫引流術(shù)。合并盆腔廣泛粘連者可選擇附件切除術(shù)，術(shù)后需留置引流管2-3天。手術(shù)前后需加強(qiáng)抗感染治療，預(yù)防血栓形成。
治療期間應(yīng)保持會陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。急性期禁止性生活及盆浴，恢復(fù)期建議使用避孕套防止重復(fù)感染。每月月經(jīng)干凈后復(fù)查超聲直至炎癥完全消退，出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重需立即復(fù)診。
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