血清人絨毛膜促性腺激素測定是一種通過抽取靜脈血，檢測血液中人絨毛膜促性腺激素水平的檢查，主要用于輔助診斷妊娠、評(píng)估妊娠狀態(tài)以及監(jiān)測某些與妊娠相關(guān)的疾病或腫瘤。

一、輔助診斷妊娠

血清人絨毛膜促性腺激素測定是診斷早期妊娠最靈敏的方法之一。受精卵著床后，由滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的人絨毛膜促性腺激素進(jìn)入母體血液循環(huán)，血液中該激素水平會(huì)迅速升高。通過檢測其濃度，可以在月經(jīng)推遲后不久即確認(rèn)是否懷孕，其檢測時(shí)間通常早于尿妊娠試紙，結(jié)果更為準(zhǔn)確可靠，是臨床確認(rèn)妊娠的重要依據(jù)。

二、評(píng)估妊娠狀態(tài)

該測定可用于動(dòng)態(tài)監(jiān)測妊娠的進(jìn)展情況。在正常的早期妊娠中，血清人絨毛膜促性腺激素水平會(huì)呈現(xiàn)規(guī)律性倍增。通過間隔一定時(shí)間復(fù)查該指標(biāo)，醫(yī)生可以評(píng)估胚胎發(fā)育是否正常。若水平增長緩慢、不增長或下降，可能提示存在異位妊娠、胚胎停育或難免流產(chǎn)等異常妊娠情況，需要結(jié)合超聲檢查進(jìn)一步明確診斷。

三、診斷與妊娠相關(guān)疾病

血清人絨毛膜促性腺激素測定是診斷和監(jiān)測妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的關(guān)鍵指標(biāo)。這類疾病包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌等?；加羞@些疾病時(shí)，患者血清中的人絨毛膜促性腺激素水平會(huì)異常升高，通常遠(yuǎn)高于相應(yīng)孕周的正常水平。該指標(biāo)不僅用于疾病初篩，更在治療后的隨訪中至關(guān)重要，用于判斷療效、監(jiān)測有無復(fù)發(fā)。

四、輔助診斷某些生殖細(xì)胞腫瘤

除妊娠相關(guān)情況外，某些非妊娠性腫瘤也可能分泌人絨毛膜促性腺激素。例如，部分卵巢生殖細(xì)胞腫瘤如卵巢無性細(xì)胞瘤、胚胎性癌，以及男性的睪丸生殖細(xì)胞腫瘤等。對(duì)于這些患者，檢測血清人絨毛膜促性腺激素可作為輔助診斷、分期和療效監(jiān)測的腫瘤標(biāo)志物之一，但其診斷需結(jié)合病理學(xué)檢查及其他腫瘤標(biāo)志物綜合判斷。

五、用于產(chǎn)前篩查

在孕中期，血清人絨毛膜促性腺激素測定是唐氏綜合征產(chǎn)前篩查的重要組成部分。通常與甲胎蛋白、游離雌三醇等指標(biāo)聯(lián)合檢測，構(gòu)成“三聯(lián)篩查”。當(dāng)胎兒患有唐氏綜合征時(shí)，孕婦血清中的人絨毛膜促性腺激素水平可能出現(xiàn)異常升高。篩查結(jié)果結(jié)合孕婦年齡等因素，可計(jì)算出胎兒患病的風(fēng)險(xiǎn)概率，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)者建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

進(jìn)行血清人絨毛膜促性腺激素測定通常無須特殊準(zhǔn)備，但抽血前應(yīng)告知醫(yī)生準(zhǔn)確的末次月經(jīng)時(shí)間、相關(guān)癥狀及用藥史。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)、孕周、超聲檢查等進(jìn)行綜合解讀，單次數(shù)值的輕微波動(dòng)可能并無臨床意義，切勿自行過度焦慮。若檢查提示異常，應(yīng)遵從醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)復(fù)查或更深入的檢查，以明確診斷并制定相應(yīng)的處理方案。保持平穩(wěn)心態(tài)，積極配合醫(yī)療建議是關(guān)鍵。