中老年人貧血可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、黑芝麻等食物，也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、硫酸亞鐵緩釋片、右旋糖酐鐵口服溶液、葉酸片等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體病因選擇治療方案。

一、食物

1、豬肝

豬肝富含血紅素鐵，吸收率較高，有助于改善缺鐵性貧血。每100克豬肝含鐵量超過20毫克，同時含有維生素B12和葉酸，對巨幼細(xì)胞性貧血也有輔助作用。建議每周食用1-2次，每次50克左右，烹飪時需徹底煮熟。高膽固醇血癥患者應(yīng)控制攝入量。

2、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸，雖然植物性鐵吸收率較低，但配合維生素C食物可提升吸收效率。菠菜中的葉酸能預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血，建議焯水后涼拌或清炒，避免與高鈣食物同食影響鐵吸收。腎功能不全者需注意控制攝入量。

3、紅棗

紅棗含有一定量鐵元素及環(huán)磷酸腺苷，能促進(jìn)骨髓造血功能。中醫(yī)認(rèn)為其具有補(bǔ)氣養(yǎng)血功效，適合氣血兩虛型貧血患者。可每日食用5-10顆，搭配桂圓煮粥效果更佳。糖尿病患者應(yīng)減少食用量，避免血糖波動。

4、牛肉

牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵的來源，每100克瘦牛肉含鐵3毫克左右，其氨基酸組成有助于鐵元素轉(zhuǎn)化利用。建議選擇里脊等瘦肉部位，采用燉煮方式更易消化。合并高尿酸血癥者需控制攝入頻率。

5、黑芝麻

黑芝麻含鐵量是牛奶的20倍，同時富含維生素E和不飽和脂肪酸，能改善微循環(huán)促進(jìn)造血?？裳心コ煞勖咳帐秤?0-15克，搭配豆制品提高蛋白質(zhì)利用率。便溏者應(yīng)減量食用，避免加重腹瀉癥狀。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

用于治療缺鐵性貧血，其亞鐵離子可直接被腸黏膜吸收，生物利用度較高。常見不良反應(yīng)包括胃腸刺激和黑便，宜餐后服用。需避免與鈣劑、抗酸藥同服，治療期間應(yīng)定期監(jiān)測血清鐵蛋白。

2、富馬酸亞鐵顆粒

適用于輕中度缺鐵性貧血，顆粒劑型更適合吞咽困難患者。該制劑含鐵量較高，可能引起便秘等副作用，需配合足量水分服用。維生素C可增強(qiáng)其吸收，但四環(huán)素類抗生素會降低藥效。

3、硫酸亞鐵緩釋片

緩釋制劑能減少胃腸道刺激，維持較穩(wěn)定的血藥濃度。服藥后可能出現(xiàn)牙齒暫時性著色，建議用吸管服用。對慢性失血性貧血效果顯著，但潰瘍性結(jié)腸炎患者慎用。

4、右旋糖酐鐵口服溶液

用于不能耐受口服鐵劑的缺鐵性貧血患者，其復(fù)合物結(jié)構(gòu)減輕了鐵離子對胃腸道的刺激。可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，首次服用應(yīng)觀察30分鐘。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、葉酸片

針對巨幼細(xì)胞性貧血的基礎(chǔ)用藥，能參與DNA合成促進(jìn)紅細(xì)胞成熟。長期服用可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀，故常與維生素B12聯(lián)用。酗酒者及抗癲癇藥使用者需要增加補(bǔ)充劑量。

中老年人貧血日常需保持均衡飲食，適當(dāng)增加動物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵元素食物的攝入。烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，飯后避免立即飲用茶或咖啡以免影響鐵吸收。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動有助于改善血液循環(huán)。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，合并慢性疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行服用鐵劑導(dǎo)致鐵過載。出現(xiàn)頭暈乏力加重、心悸等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診。