耳朵里面疼，最近比較上火
耳朵里面疼可能與上火有關，也可能是外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷等原因引起。上火引起的耳痛通常伴隨口干舌燥、牙齦腫痛等癥狀，若疼痛持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、上火
近期飲食辛辣、熬夜或情緒緊張可能導致體內火氣上炎，引發(fā)耳部神經(jīng)牽涉性疼痛。此時耳痛多為隱痛或脹痛，伴隨舌紅苔黃、小便短赤等表現(xiàn)。可適量飲用菊花茶、綠豆湯清熱，避免抓撓耳道。若伴有耳道紅腫滲液，需警惕合并感染。
2、外耳道炎
頻繁掏耳或游泳進水可能導致外耳道皮膚破損感染，表現(xiàn)為耳道灼痛、瘙癢，牽拉耳廓時疼痛加劇。檢查可見耳道充血腫脹，嚴重時有黃色分泌物。需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，避免自行沖洗耳道。
3、中耳炎
感冒后細菌經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔可能引發(fā)急性中耳炎，特征為耳深部搏動性疼痛，伴聽力下降、耳鳴。兒童多見發(fā)熱癥狀。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，鼓膜充血明顯時可聯(lián)合布洛芬混懸液止痛。
4、耵聹栓塞
耳屎堆積硬化可能壓迫耳道引起脹痛，尤其在洗澡進水后耵聹膨脹時癥狀加重。表現(xiàn)為耳悶塞感，偶有眩暈。切勿自行用挖耳勺處理，應就醫(yī)用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由專業(yè)器械取出，避免損傷鼓膜。
5、耳部外傷
耳機使用過久、外力撞擊或氣壓驟變可能導致鼓膜穿孔，出現(xiàn)突發(fā)性銳痛伴耳鳴出血。需保持耳道干燥，禁止游泳或滴藥，多數(shù)小型穿孔可自愈。若48小時后仍有滲液，需耳鼻喉科行鼓膜修補術。
日常需保持耳道清潔干燥，避免頻繁掏耳。飲食宜清淡，多食冬瓜、梨子等清熱食物，限制燒烤、火鍋等辛辣刺激飲食。出現(xiàn)耳痛伴發(fā)熱、聽力驟降、耳道流膿等癥狀時，應立即就診。睡眠時患耳朝上避免壓迫，洗頭洗澡可用棉球堵住外耳道預防進水。
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