大腸癌術(shù)后為什么會出現(xiàn)腹瀉
大腸癌術(shù)后腹瀉是常見的并發(fā)癥，可能與腸道功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、術(shù)后感染、化療藥物影響或吻合口問題等因素有關(guān)。
一、腸道功能紊亂
大腸癌手術(shù)切除部分腸道后，腸道吸收面積減少，腸道蠕動節(jié)奏改變，容易導(dǎo)致食物通過速度加快，水分吸收不充分，從而引發(fā)腹瀉。這種情況通常伴隨腹部隱痛、排便緊迫感。患者可通過少食多餐、選擇低纖維易消化食物如白粥、蒸蛋等緩解癥狀，必要時醫(yī)生會推薦使用蒙脫石散等藥物幫助改善腸道功能。
二、腸道菌群失調(diào)
手術(shù)和抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致有害菌增多，影響消化吸收功能。患者可能出現(xiàn)腹瀉伴有腹脹、排氣增多。補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等制劑有助于恢復(fù)菌群平衡，同時適當攝入發(fā)酵食品如酸奶也可作為輔助調(diào)節(jié)方式。
三、術(shù)后感染
手術(shù)部位發(fā)生感染時，炎癥反應(yīng)會刺激腸道黏膜，增加分泌物滲出，引起腹瀉。這類腹瀉多伴有發(fā)熱、腹痛加劇或切口紅腫。醫(yī)生會根據(jù)感染類型使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，同時需要加強傷口護理和營養(yǎng)支持。
四、化療藥物影響
部分術(shù)后輔助化療藥物如氟尿嘧啶、伊立替康等會損傷腸道黏膜細胞，導(dǎo)致吸收功能障礙和炎癥滲出，引發(fā)水樣腹瀉。此類腹瀉通常化療后數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)，可能伴隨口腔潰瘍。治療需及時調(diào)整化療方案，配合使用洛哌丁胺膠囊止瀉，并通過靜脈營養(yǎng)維持身體需求。
五、吻合口問題
腸道吻合口愈合不良、狹窄或炎癥可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過受阻，引發(fā)局部淤積和細菌過度生長，造成腹瀉與便秘交替。癥狀包括排便不盡感、腹部脹痛。輕度可通過腸鏡擴張治療，嚴重者需再次手術(shù)修復(fù)，短期可使用美沙拉秦腸溶片控制局部炎癥。
術(shù)后腹瀉期間需注意保持水分和電解質(zhì)平衡，可口服補液鹽溶液預(yù)防脫水。飲食上選擇清淡易消化的食物如爛面條、香蕉等，避免油膩、辛辣刺激。記錄每日排便次數(shù)和性狀變化，定期復(fù)查腸鏡評估恢復(fù)情況。若腹瀉持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血便、劇烈腹痛等異常，應(yīng)及時返院檢查排除嚴重并發(fā)癥。
相關(guān)推薦
.jpg)
