腳氣一般是指足癬，治療足癬最有效的藥物主要有鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等。足癬通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥，適用于由毛癬菌、小孢子菌等引起的足癬。該藥能抑制真菌細(xì)胞膜合成，常見(jiàn)劑型為乳膏劑。使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感或紅斑，對(duì)丙烯胺類藥物過(guò)敏者禁用。用藥期間需保持足部干燥清潔。

2、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏為咪唑類抗真菌藥，對(duì)紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等致病菌有效。其通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜通透性發(fā)揮作用，劑型包括乳膏和噴霧劑。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)眼周黏膜，妊娠期婦女慎用。該藥可能與華法林等藥物產(chǎn)生相互作用。

3、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏具有廣譜抗真菌活性，對(duì)須癬毛癬菌、念珠菌等均有效。其通過(guò)抑制麥角固醇合成破壞真菌細(xì)胞膜，常見(jiàn)劑型為1%濃度乳膏。用藥后偶見(jiàn)局部刺激癥狀，建議晚間涂抹并配合穿透氣鞋襪。癥狀消退后應(yīng)繼續(xù)用藥一段時(shí)間以防復(fù)發(fā)。

4、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴酶發(fā)揮作用，適用于頑固性足癬。該藥對(duì)皮屑芽生菌、糠秕馬拉色菌等有效，劑型包括乳膏和洗劑。肝功能異常者慎用，避免與抗酸藥同用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

5、環(huán)吡酮胺乳膏

環(huán)吡酮胺乳膏屬于吡啶酮類抗真菌藥，對(duì)皮膚癬菌和酵母菌均有殺滅作用。其通過(guò)螯合金屬離子干擾真菌代謝，常見(jiàn)1%濃度乳膏劑型。使用后可能出現(xiàn)接觸性皮炎，兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用。該藥滲透性強(qiáng)，可用于角化型足癬。

治療足癬期間應(yīng)每日更換棉質(zhì)襪子，避免與他人共用拖鞋、浴巾等物品。穿透氣性好的鞋子，洗腳后徹底擦干趾縫。公共場(chǎng)所盡量不赤足行走，家庭成員有感染者需同步治療。若用藥一段時(shí)間后癥狀未改善或出現(xiàn)皮膚潰爛，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。