幼兒抽搐原因是什么
幼兒抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦損傷等原因引起，建議家長及時就醫(yī)明確診斷。
1、高熱驚厥
高熱驚厥是嬰幼兒期最常見的抽搐原因，多發(fā)生在體溫快速上升期。患兒可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，伴隨意識喪失。典型發(fā)作持續(xù)1-3分鐘，與家族遺傳傾向相關(guān)。家長需立即采取物理降溫措施，解開衣物并用溫水擦拭頸部、腋窩等部位。記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)，就醫(yī)時需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作特征。
2、癲癇
癲癇引起的抽搐具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，可能表現(xiàn)為局部肢體抽動或全身強(qiáng)直陣攣。發(fā)作時患兒常有意識障礙，可能伴隨尿失禁或咬傷舌頭。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電，部分患兒存在圍產(chǎn)期缺氧史。家長需防止發(fā)作時墜床，不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
3、腦膜炎
化膿性腦膜炎或病毒性腦膜炎均可引發(fā)抽搐，患兒多伴有持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡等癥狀。前囟未閉的嬰兒可能出現(xiàn)囟門膨隆，年長兒可訴頭痛。腰椎穿刺檢查是確診關(guān)鍵，治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。家長需密切觀察患兒意識狀態(tài)變化，及時報(bào)告醫(yī)生新發(fā)癥狀。
4、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致的低鈣血癥，可能引起手足搐搦或喉痙攣。抽搐發(fā)作時患兒手腕呈鷹爪樣彎曲，面部肌肉顫動明顯。血清鈣檢測可確診，輕癥可補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液，嚴(yán)重者需靜脈輸注鈣劑。家長應(yīng)保證嬰幼兒每日維生素D攝入，早產(chǎn)兒需按醫(yī)囑增加補(bǔ)充劑量。
5、腦損傷
圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病、顱腦外傷或先天性腦發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致抽搐。這類患兒常有出生窒息史、頭部外傷史或發(fā)育遲緩表現(xiàn)。磁共振成像可顯示腦結(jié)構(gòu)異常，治療需針對原發(fā)病因，部分病例需使用苯巴比妥片控制發(fā)作。家長需定期隨訪發(fā)育評估，配合康復(fù)訓(xùn)練改善預(yù)后。
家長發(fā)現(xiàn)幼兒抽搐時應(yīng)保持冷靜，將患兒置于安全環(huán)境避免二次傷害，記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)形式。發(fā)作停止后及時就醫(yī)檢查，避免自行使用藥物控制。日常需注意觀察患兒精神狀態(tài)、飲食情況及體溫變化，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。有抽搐史的患兒應(yīng)避免過度疲勞和強(qiáng)烈聲光刺激，按醫(yī)囑定期復(fù)查腦電圖等檢查。
