冠心病可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復(fù)等方式治療。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少高脂肪高膽固醇食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，有助于控制血脂和體重。戒煙限酒能降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，可改善心肌供血。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和精神緊張。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，預(yù)防代謝異常加重病情。

2、藥物治療

阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。阿托伐他汀鈣片能調(diào)節(jié)血脂水平，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛。美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，改善心臟功能。雷米普利片能減輕血管緊張素對(duì)血管的收縮作用。所有藥物均需在心血管專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血管通暢。血管內(nèi)超聲可精確評(píng)估斑塊性質(zhì)和血管狹窄程度。藥物涂層支架能顯著降低再狹窄概率。術(shù)中配合抗凝藥物防止血栓形成。術(shù)后需要長(zhǎng)期服用雙聯(lián)抗血小板藥物維持治療效果。

4、外科手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者，常取乳內(nèi)動(dòng)脈或大隱靜脈作為橋血管。非體外循環(huán)下心臟不停跳搭橋可減少手術(shù)創(chuàng)傷。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道護(hù)理和切口管理。聯(lián)合心臟康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)心肺功能恢復(fù)。定期復(fù)查橋血管通暢情況和心功能指標(biāo)。

5、心臟康復(fù)

制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方，逐步提高運(yùn)動(dòng)耐量。營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)建立低鹽低脂飲食方案。心理疏導(dǎo)幫助患者建立疾病管理信心。通過(guò)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估康復(fù)效果。建立長(zhǎng)期隨訪機(jī)制，及時(shí)調(diào)整治療方案。加入患者互助小組獲取社會(huì)支持。

冠心病患者應(yīng)建立健康檔案，記錄每日癥狀變化和用藥情況。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物，如硝酸甘油片。避免寒冷刺激和突然的劇烈活動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。定期復(fù)查血脂血糖和心電圖等指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)對(duì)疾病控制具有積極作用。