暴牙可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能性矯治器、隱形矯治、拔牙矯正等方式治療。暴牙通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、乳牙早失、口呼吸等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定矯治器如金屬托槽或陶瓷托槽，通過弓絲施加持續(xù)力使牙齒移動(dòng)。適用于中重度牙列不齊，需定期復(fù)診調(diào)整力度。矯治期間需避免硬黏食物，配合使用正畸蠟防止黏膜磨損。常見并發(fā)癥包括暫時(shí)性牙齒松動(dòng)或牙根吸收，需通過X線監(jiān)測。

2、正頜手術(shù)

針對(duì)頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的骨性暴牙，需聯(lián)合正畸-正頜治療。術(shù)前需進(jìn)行1-2年牙齒排齊準(zhǔn)備，手術(shù)通過截骨調(diào)整上下頜位置。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合無力或神經(jīng)麻木，需流質(zhì)飲食4-6周。典型適應(yīng)證包括上頜前突伴開唇露齒超過6毫米者。

3、功能性矯治器

適用于生長發(fā)育期青少年，通過調(diào)整下頜位置刺激頜骨改建。常用肌功能矯治器如Twin-block可24小時(shí)佩戴，需配合唇肌訓(xùn)練。治療窗口期為8-14歲，對(duì)牙槽性暴牙改善率較高。需每3個(gè)月評(píng)估頜骨生長趨勢。

4、隱形矯治

采用透明牙套漸進(jìn)式施力，每2周更換新矯治器。適合輕度牙性暴牙，每日需佩戴20-22小時(shí)。優(yōu)勢在于美觀舒適，但依賴患者配合度?？赡艹霈F(xiàn)附件脫落或矯治器就位不良，需通過ClinCheck軟件模擬治療過程。

5、拔牙矯正

針對(duì)牙弓擁擠度超過6毫米的病例，常拔除前磨牙創(chuàng)造間隙。需配合支抗控制防止后牙前移，采用微種植體輔助內(nèi)收前牙。可能出現(xiàn)拔牙間隙關(guān)閉不全或中線偏移，需通過三維力學(xué)設(shè)計(jì)避免。

矯正期間應(yīng)保持口腔清潔，使用沖牙器和牙間隙刷清除托槽周圍菌斑。避免啃咬硬物導(dǎo)致矯治裝置脫落，定期進(jìn)行牙周維護(hù)。完成主動(dòng)矯治后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，第一年全天佩戴，后續(xù)逐步改為夜間佩戴。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨改建，避免碳酸飲料導(dǎo)致牙體脫礦。