引起蕁麻疹的病因主要有遺傳因素、感染因素、物理刺激、過敏原接觸以及系統(tǒng)性疾病等。

一、遺傳因素

部分蕁麻疹的發(fā)生與遺傳體質(zhì)有關(guān)，例如遺傳性血管性水腫就是一種常染色體顯性遺傳病。這類患者體內(nèi)可能缺乏特定的酶，導(dǎo)致血管通透性異常。對于這類遺傳因素引起的蕁麻疹，治療重點在于長期管理?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下，避免誘發(fā)因素，并可能使用特定的藥物進行預(yù)防性治療，如氨甲環(huán)酸片或達(dá)那唑膠囊，以控制水腫的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。

二、感染因素

多種感染是誘發(fā)蕁麻疹的常見原因，包括細(xì)菌感染如急性扁桃體炎、病毒感染如感冒、寄生蟲感染等。感染源釋放的毒素或代謝產(chǎn)物可能作為過敏原，引發(fā)機體的免疫反應(yīng)。治療需針對原發(fā)感染，例如細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒感染則需對癥支持治療。在控制感染的同時，可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片來緩解蕁麻疹癥狀。

三、物理刺激

物理性蕁麻疹由外界物理因素直接導(dǎo)致，常見類型包括皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹等。機械壓力、低溫、紫外線照射等刺激可使皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺。這類蕁麻疹的治療以規(guī)避刺激為主，例如避免搔抓、注意保暖防曬。癥狀發(fā)作時，可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片或依巴斯汀片等抗組胺藥進行控制。

四、過敏原接觸

接觸或攝入特定過敏原是急性蕁麻疹最常見的病因。常見過敏原包括部分食物如海鮮、堅果，藥物如青霉素、阿司匹林，以及花粉、塵螨等吸入物。過敏原進入體內(nèi)后，引發(fā)IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)。處理的關(guān)鍵是立即脫離并避免再次接觸過敏原。急性發(fā)作時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物，如馬來酸氯苯那敏片或鹽酸左西替利嗪口服溶液，嚴(yán)重時可能需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。

五、系統(tǒng)性疾病

某些系統(tǒng)性疾病可能伴發(fā)或?qū)е率n麻疹，其發(fā)病機制可能與自身免疫反應(yīng)或炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。例如，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病、風(fēng)濕熱等?；颊咄ǔ３孙L(fēng)團瘙癢，還可能伴有原發(fā)病的相應(yīng)癥狀，如關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等。治療核心在于控制原發(fā)疾病，需在風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科等?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)治療?？刂圃l(fā)病情后，蕁麻疹癥狀往往也能得到緩解。

蕁麻疹病因復(fù)雜，明確病因是有效管理的第一步。日常生活中，建議記錄飲食、活動及環(huán)境接觸史，有助于識別潛在誘因。保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過熱洗浴，可減少物理刺激。飲食宜清淡，急性期可暫時回避常見易致敏食物。若風(fēng)團反復(fù)發(fā)作超過六周，轉(zhuǎn)為慢性，或伴有呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)，進行過敏原檢測、血液檢查等，以制定個性化的長期治療方案，切勿自行長期濫用藥物。