尖銳濕疣有哪些常見(jiàn)的早期癥狀
尖銳濕疣的早期癥狀主要表現(xiàn)為會(huì)陰部出現(xiàn)微小淡紅色丘疹、局部瘙癢或異物感。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，常見(jiàn)于生殖器及肛周皮膚黏膜交界處，早期癥狀主要有疣體初起為針尖大小丘疹、疣體逐漸增大呈乳頭狀或菜花狀、表面濕潤(rùn)易出血、接觸性疼痛、偶伴分泌物增多等。建議及時(shí)就醫(yī)，避免搔抓或自行處理。
1、淡紅色丘疹
早期表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)淡紅色或膚色小丘疹，直徑約1-2毫米，質(zhì)地柔軟，多無(wú)自覺(jué)癥狀。好發(fā)于男性包皮系帶、冠狀溝及女性陰道口、小陰唇內(nèi)側(cè)等部位。HPV6型和11型是主要致病亞型，可通過(guò)醋酸白試驗(yàn)輔助診斷。確診后可采用冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏。
2、局部瘙癢
約三成患者會(huì)出現(xiàn)輕度瘙癢感，尤其在疣體增大時(shí)更為明顯。瘙癢可能與病毒刺激神經(jīng)末梢或繼發(fā)真菌感染有關(guān)。需與濕疹、皮炎等鑒別，避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致疣體擴(kuò)散?？勺襻t(yī)囑使用干擾素凝膠聯(lián)合激光治療，同時(shí)保持患處清潔干燥。
3、異物感
疣體生長(zhǎng)至米粒大小時(shí)可能產(chǎn)生摩擦異物感，排尿時(shí)癥狀加重。女性患者易誤認(rèn)為陰道炎就診。臨床檢查可見(jiàn)疣體表面呈顆粒狀，基底有蒂。建議采用電灼術(shù)去除疣體，術(shù)后配合使用重組人干擾素α2b栓預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、接觸性出血
疣體增大后因表面血管豐富，在性生活或衣物摩擦?xí)r易發(fā)生滲血。典型表現(xiàn)為疣體表面糜爛、滲液，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。需進(jìn)行HPV分型檢測(cè)，高危型感染需加強(qiáng)隨訪。治療可選擇光動(dòng)力療法聯(lián)合口服胸腺肽腸溶片。
5、分泌物增多
合并感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物伴異味，多見(jiàn)于巨大尖銳濕疣或免疫功能低下者。需取分泌物進(jìn)行病原體培養(yǎng)，排除淋病或衣原體合并感染?？删植繎?yīng)用氟尿嘧啶軟膏，嚴(yán)重者需手術(shù)切除后配合白細(xì)胞介素-2注射治療。
日常應(yīng)注意避免不潔性行為，治療期間禁止性生活。保持患處透氣干燥，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C增強(qiáng)免疫力。配偶或性伴侶需同步檢查治療，治療后每3個(gè)月復(fù)查HPV檢測(cè)，持續(xù)觀察6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。出現(xiàn)新發(fā)皮損應(yīng)立即復(fù)診，不可擅自使用腐蝕性藥物處理。
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