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脊柱側(cè)彎怎么矯正

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脊柱側(cè)彎可通過姿勢(shì)調(diào)整、支具治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式矯正。脊柱側(cè)彎通常由先天性因素、神經(jīng)肌肉疾病、不良姿勢(shì)習(xí)慣、骨骼發(fā)育異常、遺傳等因素引起。

1、姿勢(shì)調(diào)整

輕度脊柱側(cè)彎可通過日常姿勢(shì)調(diào)整改善。保持坐立時(shí)脊柱挺直,避免長時(shí)間單側(cè)負(fù)重或翹二郎腿。睡眠選擇硬板床,枕頭高度適中。學(xué)生群體需注意書包雙肩交替背負(fù),課桌椅高度需匹配身高。持續(xù)姿勢(shì)矯正需配合定期脊柱檢查。

2、支具治療

生長發(fā)育期青少年中度側(cè)彎常用矯形支具干預(yù)。定制支具需每天佩戴18-23小時(shí),每3-6個(gè)月隨生長發(fā)育調(diào)整型號(hào)。支具通過三維力學(xué)矯正控制側(cè)彎進(jìn)展,適用于20-40度側(cè)彎角度的患者。治療期間需結(jié)合X光片定期評(píng)估效果。

3、物理治療

特定物理療法可增強(qiáng)脊柱周圍肌群平衡。施羅特療法通過不對(duì)稱呼吸訓(xùn)練調(diào)整軀干旋轉(zhuǎn),懸吊訓(xùn)練能激活深層穩(wěn)定肌群。超聲波與電刺激可緩解肌肉痙攣,熱敷有助于改善局部血液循環(huán)。需由專業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

游泳、普拉提等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)有助于脊柱穩(wěn)定性訓(xùn)練。針對(duì)性康復(fù)體操如側(cè)方平移、軀干旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作需每日?qǐng)?jiān)持。瑜伽中的貓牛式、蝗蟲式能增強(qiáng)核心肌群力量。運(yùn)動(dòng)需避免單側(cè)發(fā)力項(xiàng)目如羽毛球、保齡球等。

5、手術(shù)治療

側(cè)彎角度超過40度或進(jìn)展迅速需考慮手術(shù)矯正。后路椎弓根螺釘固定術(shù)可重建脊柱序列,前路松解術(shù)適用于嚴(yán)重僵硬型側(cè)彎。手術(shù)能有效防止心肺功能損害,但需評(píng)估神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需佩戴保護(hù)支具3-6個(gè)月。

脊柱側(cè)彎患者應(yīng)避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,每日進(jìn)行脊柱伸展練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,體重控制在合理范圍。學(xué)習(xí)工作環(huán)境需保持良好采光與座椅支撐,每半年進(jìn)行專業(yè)脊柱評(píng)估。青少年患者家長需監(jiān)督矯正措施落實(shí),發(fā)現(xiàn)側(cè)彎進(jìn)展及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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語音時(shí)長 01:03

2021-06-25

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語音時(shí)長 01:04

2020-02-25

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脊柱側(cè)彎怎么治療
脊柱側(cè)彎我們說有幾種,第一種叫特發(fā)性的,第二種叫退變性的,當(dāng)然還有一些創(chuàng)傷性的側(cè)彎等等。對(duì)于特發(fā)性側(cè)彎,往往見于青少年。對(duì)于這部分病人的治療,實(shí)際上重要的是早期發(fā)現(xiàn)。我們讓孩子把后背脫了衣服,進(jìn)行一個(gè)彎腰,來看看是不是一邊高一邊寬。我們用手去摸一摸他的脊柱是不是歪的。如果青少年的脊柱側(cè)彎,在一個(gè)很好的支具的治療下,實(shí)際上是能夠取得一個(gè)很好的治療效果的。當(dāng)然對(duì)于脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重的青少年來講,我們可能過多的會(huì)考慮手術(shù)治療糾正他的畸形。因?yàn)榛尾粩嗟募哟蟮脑挄?huì)產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果。而對(duì)于退變的脊柱側(cè)彎來講,這種側(cè)彎的畸形往往不太嚴(yán)重。如果他疼痛很劇烈,如果他有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們可以考慮手術(shù)治療。而大部分可以采取一些物理治療,針灸、按摩、牽引等等,都能夠達(dá)到不錯(cuò)的治療效果。
語音時(shí)長 01:14

2020-02-25

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脊柱側(cè)彎手術(shù)后有什么后遺癥
一般情況下,脊柱側(cè)彎手術(shù)的后遺癥有疼痛、局部出血、脊髓損傷。具體分析如下:
兒童脊柱側(cè)彎有哪些危害
脊柱側(cè)彎的危害主要有兩方面,生理方面首先脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能障礙,脊柱功能受影響。嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致心肺功能受壓抑,含胸,肺不能張開,心臟不能充分泵血,對(duì)心肺功能有影響。對(duì)脊柱、內(nèi)臟的牽拉擠壓會(huì)引起內(nèi)臟問題,包括對(duì)脊髓、神經(jīng)出現(xiàn)擠壓牽拉或脊髓神經(jīng)的功能殘障,心理方面孩子比較脆弱,因?yàn)楦鷦e的小孩不一樣,會(huì)有自卑、壓抑、自閉癥狀。兒童脊柱側(cè)彎成因很復(fù)雜,一般分成三類,一類是先天性脊柱側(cè)彎。先天性脊柱側(cè)彎是脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育過程中出現(xiàn)問題,出現(xiàn)先天性的脊柱疾患,這種疾患引起的脊柱側(cè)彎是先天脊柱側(cè)彎,出生就有。特發(fā)性脊柱側(cè)彎隨著年齡增加,在青春前期開始出現(xiàn),男孩女孩比例一樣。女孩進(jìn)展更快一些,比男孩進(jìn)展的快。特發(fā)脊柱側(cè)彎隨著年齡增加,在發(fā)育過程中脊柱側(cè)彎會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)展性的情況。還有一種情況是疾病,其他疾病引起繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎,比如神經(jīng)微瘤、馬凡氏綜合癥導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎。除了脊柱側(cè)彎的影響外,更重要的是原發(fā)病對(duì)身體影響比較大。先天脊柱側(cè)彎有共性影響。包括脊柱功能受影響,很多事做不了、不方便做。
語音時(shí)長 02:19

2019-04-29

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01:44
脊柱側(cè)彎的治療時(shí)機(jī)及前期如何治療
脊柱側(cè)彎最佳治療年齡是越早越好,從發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎開始就要開始治療。治療不是指手術(shù)治療,也不是指支具治療。比如剛開始發(fā)現(xiàn)孩子有脊柱側(cè)彎的時(shí)候,側(cè)彎特別輕,這個(gè)時(shí)候就需要指導(dǎo)孩子如何做鍛煉,這種鍛煉可以讓脊柱側(cè)彎發(fā)展得比較輕,如果發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎發(fā)展到一定的程度,那可能就需要給孩子做支具治療,如果支具還不能夠阻止脊柱側(cè)彎的發(fā)展,這個(gè)時(shí)候就需要做手術(shù),所以脊柱側(cè)彎的最佳治療年齡實(shí)際上是越早越好。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)能糾正多少度
對(duì)于脊柱側(cè)彎特別柔韌情況,柔韌性越好糾正的度數(shù)也就越大,這種情況甚至可以糾正到90%以上。對(duì)于重度的僵硬性的脊柱側(cè)彎,這種脊柱側(cè)彎手術(shù)難度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,糾正的度數(shù)通常只是在50%到60%之間。脊柱側(cè)彎手術(shù)能糾正多少度要分兩個(gè)方面:第一是脊柱側(cè)彎特別柔韌情況下;第二是脊柱側(cè)彎特別僵硬情況下。脊柱側(cè)彎不是糾正的度數(shù)越多越好,而是關(guān)注手術(shù)之后側(cè)彎不再發(fā)展。脊柱側(cè)彎手術(shù)的第一個(gè)目的就是阻止脊柱側(cè)彎的進(jìn)一步發(fā)展,第二個(gè)目的是要恢復(fù)病人的平衡狀態(tài)。
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先天性脊柱側(cè)彎的手術(shù)技術(shù)
先天性脊柱側(cè)彎的椎體發(fā)育異常,椎體融合在一起,手術(shù)時(shí)需要在背部每個(gè)椎體上打釘子,用棒直接矯形,直接矯形不過來需要把脊柱打斷,打斷后糾正脊柱,然后再連接。這種手術(shù)是全脊椎截骨手術(shù)。先天性脊柱側(cè)彎是由先天性椎管異常引起,手術(shù)治療方法的選擇應(yīng)以病情為依據(jù),做到對(duì)癥治療。這種手術(shù)是整個(gè)骨科里,甚至整個(gè)醫(yī)院里最大的一個(gè)手術(shù),也是風(fēng)險(xiǎn)最高的一個(gè)手術(shù),手術(shù)時(shí)間長出血多,但是病人手術(shù)之后獲得的益處最大。
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2018-09-14

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