鼻炎的中醫(yī)分型論治主要包括風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證、肺經(jīng)伏熱證、肺氣虛寒證和脾氣虛弱證。治療需根據(jù)證型選擇相應(yīng)方藥，如麻黃湯、桑菊飲、瀉白散、玉屏風(fēng)散和補(bǔ)中益氣湯等。

一、風(fēng)寒襲肺證

風(fēng)寒襲肺證多因外感風(fēng)寒邪氣，侵襲肺衛(wèi)，導(dǎo)致肺氣失宣，鼻竅不利?；颊叱１憩F(xiàn)為鼻塞嚴(yán)重、流清稀鼻涕、打噴嚏、伴有畏寒發(fā)熱、頭痛身痛等癥狀。舌苔薄白，脈象浮緊。治療以辛溫解表、宣肺通竅為主，可選用麻黃湯加減。常用中藥包括麻黃、桂枝、杏仁、甘草等，幫助發(fā)散風(fēng)寒，開通鼻竅。日常應(yīng)注意保暖，避免吹風(fēng)受涼，飲食宜溫?zé)?，可適量飲用生姜紅糖水輔助散寒。

二、風(fēng)熱犯肺證

風(fēng)熱犯肺證常由風(fēng)熱之邪侵犯肺系，肺失清肅，鼻竅壅滯所致。典型癥狀包括鼻塞、流黃稠鼻涕、鼻腔灼熱感、打噴嚏、咽喉腫痛，可能伴有發(fā)熱、頭痛。舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃，脈象浮數(shù)。治療宜辛涼解表、清熱通竅，方劑如桑菊飲或銀翹散加減。常用藥物有桑葉、菊花、薄荷、連翹等，以疏風(fēng)清熱，緩解鼻部癥狀。患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，多飲水，保持室內(nèi)空氣流通。

三、肺經(jīng)伏熱證

肺經(jīng)伏熱證多因肺熱內(nèi)蘊(yùn)，日久不解，上攻鼻竅而成。癥狀以鼻塞、鼻涕黃濁量多、嗅覺減退為主，或伴有口干、咳嗽痰黃。舌紅苔黃，脈數(shù)。治療重在清瀉肺熱、宣通鼻竅，可選用瀉白散或清肺化痰湯加減。中藥常用桑白皮、地骨皮、黃芩、梔子等，以清除肺經(jīng)郁熱。飲食需清淡，避免油膩熱性食物，可適量食用梨、藕等清熱生津之品。

四、肺氣虛寒證

肺氣虛寒證因肺氣不足，衛(wèi)外不固，寒邪滯留鼻竅引發(fā)。患者多見鼻塞時(shí)輕時(shí)重、流清涕、遇冷加重、氣短乏力、語音低微、容易感冒。舌淡苔白，脈弱。治療當(dāng)以溫肺散寒、益氣固表為法，方用玉屏風(fēng)散合蒼耳子散加減。常用黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、蒼耳子等藥物，旨在補(bǔ)益肺氣，祛散寒邪。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意防寒，可適當(dāng)進(jìn)行艾灸肺俞穴等保健方法。

五、脾氣虛弱證

脾氣虛弱證源于脾失健運(yùn)，氣血生化不足，鼻竅失養(yǎng)，水濕上犯。癥狀表現(xiàn)為鼻塞、鼻涕白黏、淋漓不止，伴有食欲不振、腹脹便溏、面色萎黃、神疲乏力。舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白膩，脈濡弱。治療需健脾益氣、化濕通竅，方選補(bǔ)中益氣湯或參苓白術(shù)散加減。藥物如人參、黃芪、白術(shù)、茯苓等，可健脾升清，利濕止涕。飲食宜易消化、營養(yǎng)豐富，避免生冷油膩，可常食山藥、薏苡仁等健脾食物。

鼻炎患者除辨證用藥外，日常調(diào)護(hù)至關(guān)重要。應(yīng)避免接觸過敏原如粉塵、花粉，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。根據(jù)體質(zhì)進(jìn)行適度體育鍛煉，如太極拳、慢跑，以增強(qiáng)肺脾功能。飲食需均衡，忌食生冷、辛辣、海鮮等易誘發(fā)癥狀的食物。情志宜保持舒暢，避免憂思過度損傷肺脾。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，并可結(jié)合針灸、穴位按摩等外治法輔助康復(fù)，以期達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。