甲狀腺結(jié)節(jié)通常需要做甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺活檢等檢查。

1、甲狀腺超聲

甲狀腺超聲是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查方法，能夠清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲及血流情況。通過超聲可以初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如囊性、實(shí)性或混合性。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，可重復(fù)進(jìn)行，適用于所有疑似甲狀腺結(jié)節(jié)的患者。對(duì)于超聲檢查發(fā)現(xiàn)可疑惡性征象的結(jié)節(jié)，如微鈣化、縱橫比大于1、邊緣不規(guī)則等，需要進(jìn)一步檢查。

2、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)的檢測。通過甲狀腺功能檢查可以評(píng)估甲狀腺是否正常工作，判斷結(jié)節(jié)是否影響甲狀腺功能。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都可能與甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)，尤其是自主功能性結(jié)節(jié)。甲狀腺功能異常的患者可能需要額外的治療，如抗甲狀腺藥物或甲狀腺激素替代治療。

3、細(xì)針穿刺活檢

細(xì)針穿刺活檢是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的重要手段，適用于超聲檢查發(fā)現(xiàn)可疑惡性征象的結(jié)節(jié)。細(xì)針穿刺活檢在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，能夠準(zhǔn)確獲取結(jié)節(jié)內(nèi)的細(xì)胞樣本，通過細(xì)胞學(xué)檢查判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。細(xì)針穿刺活檢安全、創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，是甲狀腺結(jié)節(jié)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z結(jié)果分為良性、可疑惡性、惡性和無法診斷四類，不同結(jié)果對(duì)應(yīng)不同的處理方案。

4、甲狀腺核素掃描

甲狀腺核素掃描主要用于評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)，判斷結(jié)節(jié)是否為熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。熱結(jié)節(jié)具有自主分泌甲狀腺激素的功能，多為良性，但可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)。冷結(jié)節(jié)無功能，惡性概率相對(duì)較高，需要結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。甲狀腺核素掃描適用于甲狀腺功能異常或結(jié)節(jié)較大的患者，但不作為常規(guī)檢查手段。

5、CT或MRI檢查

CT或MRI檢查主要用于評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的局部侵犯情況，如是否壓迫氣管、食管或侵犯周圍組織。對(duì)于體積較大或位置特殊的結(jié)節(jié)，CT或MRI能夠提供更全面的解剖信息，幫助制定手術(shù)方案。CT或MRI不作為甲狀腺結(jié)節(jié)的常規(guī)檢查，通常用于術(shù)前評(píng)估或懷疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。檢查時(shí)需要避免使用含碘造影劑，以免影響后續(xù)的放射性碘治療。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化情況。避免過度焦慮，多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，無需特殊處理。保持均衡飲食，適量攝入碘，避免過量或不足。規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，減少對(duì)甲狀腺的刺激。出現(xiàn)頸部不適、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療，不要自行用藥或盲目手術(shù)。