四歲孩子抽搐怎么回事
四歲孩子抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起，可通過物理降溫、抗癲癇藥物、抗感染治療、補(bǔ)鈣、手術(shù)等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1. 高熱驚厥
兒童體溫超過38.5℃時(shí)可能因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善引發(fā)抽搐，表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直、意識喪失。家長需立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，用溫水擦拭腋窩腹股溝降溫。若持續(xù)5分鐘未緩解或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，需急診處理。臨床常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液退熱，地西泮注射液用于驚厥持續(xù)狀態(tài)。
2. 癲癇
可能與遺傳或腦部異常放電有關(guān)，發(fā)作時(shí)會出現(xiàn)眼球上翻、口吐白沫。需通過腦電圖和MRI確診，確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、奧卡西平片等抗癲癇藥物。家長需記錄發(fā)作時(shí)長和表現(xiàn)，避免孩子單獨(dú)游泳或登高。
3. 腦炎
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致抽搐伴發(fā)熱、嘔吐。腰穿檢查可明確病原體，輕癥可用阿昔洛韋顆粒抗病毒，重癥需注射用更昔洛韋聯(lián)合甘露醇注射液降顱壓。發(fā)病期間家長要保持患兒呼吸道通暢，監(jiān)測意識變化。
4. 低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退會導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或喉痙攣。需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液緊急處理，長期服用碳酸鈣D3顆粒配合骨化三醇膠丸。日常應(yīng)增加含鈣食物如奶酪、豆腐，每日保證2小時(shí)戶外日照。
5. 腦外傷
頭部撞擊后可能出現(xiàn)抽搐伴嗜睡或嘔吐，需CT排除顱內(nèi)出血。急性期用甘露醇注射液減輕腦水腫，嚴(yán)重硬膜下血腫需鉆孔引流術(shù)?；謴?fù)期可配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，家長需避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持兒童作息規(guī)律，避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食需均衡攝入奶制品、綠葉蔬菜等富含鈣鎂食物，發(fā)熱時(shí)及時(shí)監(jiān)測體溫。抽搐發(fā)作時(shí)切勿強(qiáng)行按壓肢體或塞入手指，清理周圍尖銳物品后立即聯(lián)系急救。定期兒保體檢可早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常，疫苗接種能有效預(yù)防感染性腦炎。
