高齡首度備孕檢查事項(xiàng)和注意事項(xiàng)
高齡首度備孕需進(jìn)行全面的孕前檢查,主要包括婦科檢查、內(nèi)分泌評(píng)估、遺傳病篩查、傳染病檢測(cè)及全身健康狀況評(píng)估。建議提前3-6個(gè)月開(kāi)始準(zhǔn)備,并調(diào)整生活方式。
1、婦科檢查
高齡女性需重點(diǎn)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,包括抗繆勒管激素檢測(cè)、陰道超聲檢查竇卵泡數(shù)量。同時(shí)需排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)行宮腔鏡檢查。宮頸癌篩查應(yīng)包含HPV檢測(cè)和TCT檢查。
2、內(nèi)分泌評(píng)估
需檢測(cè)甲狀腺功能全套、性激素六項(xiàng)及血糖指標(biāo)。甲狀腺功能異??赡苡绊懯茉泻吞喊l(fā)育,建議TSH控制在2.5mIU/L以下。多囊卵巢綜合征患者需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。
3、遺傳病篩查
建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析,地中海貧血基因檢測(cè)。有家族遺傳病史者需進(jìn)行針對(duì)性基因檢測(cè)。35歲以上孕婦建議直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
4、傳染病檢測(cè)
包括乙肝五項(xiàng)、梅毒、HIV等常規(guī)傳染病篩查。風(fēng)疹病毒抗體陰性者建議接種疫苗后避孕3個(gè)月。弓形蟲(chóng)抗體檢測(cè)對(duì)養(yǎng)寵物的女性尤為重要。
5、全身健康評(píng)估
需進(jìn)行肝腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。心血管系統(tǒng)評(píng)估包括血壓監(jiān)測(cè)和心電圖。體重指數(shù)超標(biāo)者建議先控制體重,BMI最好保持在18.5-24之間。
高齡備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,保證每天7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入,每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸。避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì),停止吸煙飲酒。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,每周3-5次,每次30-60分鐘。保持心情愉悅,可通過(guò)冥想、音樂(lè)等方式減壓。建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期,排卵期適當(dāng)增加同房頻率。若6個(gè)月未孕應(yīng)及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科。
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