如何區(qū)分早產兒與足月兒
早產兒與足月兒可通過胎齡、體重、外觀特征、器官發(fā)育及適應能力等方面區(qū)分。早產兒通常胎齡不足37周，體重低于2500克，皮膚薄嫩且胎毛多，器官功能不成熟；足月兒胎齡37-42周，體重2500-4000克，皮膚紅潤且皮下脂肪飽滿，各系統(tǒng)發(fā)育完善。
1、胎齡差異
早產兒出生時胎齡小于37周，部分極早產兒甚至不足28周。足月兒胎齡在37-42周之間，屬于正常妊娠周期。胎齡是區(qū)分兩者的核心指標，可通過母親末次月經(jīng)日期或孕期超聲檢查推算。早產兒因提前娩出，需在新生兒重癥監(jiān)護室接受特殊護理。
2、體重對比
早產兒體重多低于2500克，極低出生體重兒不足1500克。足月兒體重通常在2500-4000克范圍，皮下脂肪儲備充足。體重差異直接反映胎兒宮內發(fā)育情況，早產兒常需通過靜脈營養(yǎng)支持彌補生長不足。
3、外觀特征
早產兒皮膚呈半透明狀且胎毛較多，耳廓軟骨發(fā)育不全，足底紋路少。足月兒皮膚紅潤有彈性，胎脂覆蓋少，耳廓成形且足底皺褶明顯。早產兒頭顱骨縫寬、囟門大，而足月兒顱骨鈣化程度高。
4、器官功能
早產兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征；消化系統(tǒng)吸吮力弱，喂養(yǎng)困難風險高。足月兒呼吸規(guī)律，吸吮反射強，胃腸功能完善。早產兒黃疸發(fā)生概率高且持續(xù)時間長，與肝臟代謝能力不足有關。
5、適應能力
早產兒體溫調節(jié)中樞未完善，需依賴暖箱維持恒溫；免疫系統(tǒng)功能低下，感染風險顯著增加。足月兒能自主維持體溫，具有較強抗感染能力。早產兒神經(jīng)反射如擁抱反射、握持反射等可能減弱或缺失。
家長應定期帶新生兒進行生長發(fā)育評估，早產兒需按糾正月齡監(jiān)測體格和神經(jīng)發(fā)育。注意保持適宜環(huán)境溫度，采用袋鼠式護理促進親子 bonding。母乳喂養(yǎng)時需添加母乳強化劑，按醫(yī)囑補充維生素D和鐵劑。發(fā)現(xiàn)呼吸異常、喂養(yǎng)困難或體溫不穩(wěn)定時需立即就醫(yī)，避免延誤早產兒并發(fā)癥的干預時機。
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