懷孕尿頻怎么回事
懷孕尿頻通常由子宮增大壓迫膀胱、激素水平改變、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠糖尿病、心理因素等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、凱格爾運(yùn)動(dòng)、抗感染治療、血糖控制、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、子宮壓迫
妊娠期子宮隨胎兒發(fā)育逐漸增大,尤其孕中晚期可能壓迫膀胱造成容量減少。表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加但單次尿量少,夜間尤為明顯。建議避免憋尿,采取側(cè)臥睡姿減輕壓迫,無須特殊治療。
2、激素影響
孕激素水平升高導(dǎo)致輸尿管平滑肌松弛,腎血流量增加使尿量增多。這種生理性尿頻從孕早期持續(xù)至分娩,每日排尿8-12次屬正常范圍??赏ㄟ^分次少量飲水、減少利尿飲品攝入緩解。
3、尿路感染
妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,除尿頻外常伴尿急尿痛。需尿常規(guī)確診后使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素,同時(shí)多飲水沖刷尿道。
4、妊娠糖尿病
血糖異常升高滲透性利尿作用,可能導(dǎo)致多尿伴口渴。需通過OGTT篩查,確診后采用胰島素注射液控制血糖,配合低GI飲食,尿頻隨血糖穩(wěn)定可改善。
5、焦慮因素
部分孕婦因擔(dān)心胎兒健康過度關(guān)注排尿,形成心理性尿頻??赏ㄟ^正念訓(xùn)練緩解焦慮,必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用孕期安全的草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
孕期尿頻護(hù)理需注意每日飲水量控制在1.5-2升,避免咖啡濃茶等利尿飲品;穿著寬松衣物減少腹部壓迫;記錄排尿日記區(qū)分生理性與病理性尿頻;出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰酸等癥狀時(shí)及時(shí)產(chǎn)科就診。保持會陰清潔,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后擦拭,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)控尿能力,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測尿常規(guī)和血糖指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。




