來月經(jīng)肚子痛是什么原因
來月經(jīng)肚子痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等因素有關(guān)。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸、惡心等癥狀，可通過熱敷、藥物緩解或手術(shù)治療。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關(guān)，多見于年輕女性。前列腺素刺激子宮收縮導(dǎo)致缺血性疼痛，常伴隨頭痛、乏力。建議遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解疼痛，同時可通過腹部熱敷或適量運(yùn)動改善血液循環(huán)。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外的疾病，可能由經(jīng)血逆流或免疫異常引起。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕。確診需結(jié)合超聲或腹腔鏡檢查，治療可選擇炔諾酮片、地屈孕酮片等藥物，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
3、子宮腺肌病
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的病變，多與多次妊娠或?qū)m腔操作有關(guān)。癥狀包括月經(jīng)量多、嚴(yán)重痛經(jīng)及子宮均勻增大。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，頑固性疼痛需考慮子宮切除術(shù)。
4、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致，常見病原體為淋球菌或衣原體。除痛經(jīng)外還伴有異常陰道出血、發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療，慢性炎癥可能需物理療法輔助。
5、子宮肌瘤
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能與雌激素水平過高相關(guān)。黏膜下肌瘤易引起經(jīng)期延長和劇烈痛經(jīng)。較小肌瘤可用米非司酮片控制生長，肌瘤較大或?qū)е仑氀獣r需行子宮動脈栓塞術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。
月經(jīng)期應(yīng)注意避免生冷飲食，適量飲用姜茶或熱牛奶有助于緩解不適。保持腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動或過度勞累。若疼痛持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或異常出血，建議及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日?？捎涗浽陆?jīng)周期及癥狀變化，為診療提供參考依據(jù)。
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