新生兒黃疸烤藍(lán)光好嗎
新生兒黃疸烤藍(lán)光通常是安全有效的治療方式。藍(lán)光治療主要通過特定波長(zhǎng)的光線分解膽紅素,適用于生理性黃疸及部分病理性黃疸,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
藍(lán)光治療是新生兒黃疸的常規(guī)干預(yù)手段,其原理為通過450-470納米波長(zhǎng)的藍(lán)光使未結(jié)合膽紅素發(fā)生光異構(gòu)化,轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)經(jīng)膽汁排泄。治療期間嬰兒需佩戴專用眼罩保護(hù)視網(wǎng)膜,并定期監(jiān)測(cè)體溫及膽紅素水平。多數(shù)患兒接受24-48小時(shí)連續(xù)照射后,膽紅素值可下降30-50毫摩爾每升。該療法對(duì)母嬰分離風(fēng)險(xiǎn)低,不會(huì)影響母乳喂養(yǎng)進(jìn)程。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)暫時(shí)性不良反應(yīng),包括青銅癥、皮疹或腹瀉等。早產(chǎn)兒或合并溶血性疾病者需調(diào)整光照強(qiáng)度與時(shí)長(zhǎng)。若黃疸伴隨嗜睡、拒奶等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或膽紅素值超過342微摩爾每升時(shí),需聯(lián)合換血等強(qiáng)化治療。光療期間家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好皮膚護(hù)理,避免使用含氧化鋅的護(hù)臀霜。
建議家長(zhǎng)每日記錄嬰兒大小便次數(shù)及膚色變化,出院后繼續(xù)監(jiān)測(cè)黃疸消退情況。母乳喂養(yǎng)者需保證每日8-12次哺乳頻率,促進(jìn)膽紅素通過腸道排出。如發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染加重或四肢末端出現(xiàn)黃疸,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查經(jīng)皮膽紅素值。
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