頭痛需要做什么檢查

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頭痛需要做的檢查主要有頭顱CT、頭顱MRI、腦電圖、經(jīng)顱多普勒超聲、腰椎穿刺等。頭痛可能由偏頭痛、緊張性頭痛、顱內(nèi)感染、腦血管疾病、顱內(nèi)占位性病變等原因引起。

1、頭顱CT

頭顱CT可以快速檢查顱內(nèi)是否存在出血、腫瘤、腦梗死等器質(zhì)性病變。對于突發(fā)劇烈頭痛或伴有意識(shí)障礙的患者，頭顱CT是首選的影像學(xué)檢查方法。該檢查能清晰顯示腦組織密度差異，幫助診斷急性腦血管意外或外傷性病變。檢查過程無創(chuàng)且耗時(shí)較短，適合急診情況使用。

2、頭顱MRI

頭顱MRI對軟組織分辨率更高，能更清晰顯示腦干、小腦等后顱窩結(jié)構(gòu)。適用于檢查慢性頭痛、疑似多發(fā)性硬化、腦炎等疾病。MRI可發(fā)現(xiàn)CT難以顯示的小病灶，但對急性出血的敏感性不如CT。檢查時(shí)間較長且需要保持靜止，不適合躁動(dòng)患者。

3、腦電圖

腦電圖通過記錄腦電活動(dòng)幫助診斷癲癇性頭痛或腦炎。對于發(fā)作性頭痛伴意識(shí)改變的患者，腦電圖能捕捉異常放電波。檢查時(shí)將電極置于頭皮表面，無創(chuàng)無痛。動(dòng)態(tài)腦電圖可延長監(jiān)測時(shí)間，提高癲癇樣放電的檢出概率。

4、經(jīng)顱多普勒超聲

經(jīng)顱多普勒超聲可無創(chuàng)評估腦血流速度，輔助診斷血管性頭痛、腦血管痙攣等疾病。該檢查特別適用于偏頭痛患者發(fā)作期和間歇期的血流動(dòng)力學(xué)對比研究。操作簡便且可重復(fù)進(jìn)行，但對操作者技術(shù)要求較高。

5、腰椎穿刺

腰椎穿刺通過檢測腦脊液壓力及成分，可確診蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎等疾病。對于突發(fā)劇烈頭痛伴頸項(xiàng)強(qiáng)直的患者具有重要診斷價(jià)值。屬于有創(chuàng)檢查，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，術(shù)后需平臥防止低顱壓頭痛。

頭痛患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。記錄頭痛發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、誘因和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病情。急性發(fā)作時(shí)可選擇安靜環(huán)境休息，冷敷前額或頸部。避免攝入可能誘發(fā)頭痛的食物如奶酪、巧克力、酒精等。若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔吐、視力改變、肢體無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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