手臂骨折的判斷主要依據(jù)局部畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感、疼痛與壓痛、腫脹與瘀斑、功能障礙等臨床表現(xiàn)，并結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)行確診。

一、局部畸形

骨折后，手臂可能出現(xiàn)成角、縮短或旋轉(zhuǎn)等異常形態(tài)。這是由于骨骼的連續(xù)性中斷，骨折斷端在肌肉牽拉或外力作用下發(fā)生移位所致。觀察到手臂外觀與對側(cè)健康手臂相比有明顯不對稱或呈現(xiàn)不自然的彎曲角度，是判斷骨折的重要線索。

二、異?；顒?/h3>

在原本沒有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)類似關(guān)節(jié)的活動，稱為異?；顒印＠?，前臂的尺骨或橈骨骨干骨折后，嘗試活動時可能在非關(guān)節(jié)處感覺到斷端有異常的活動度。這一體征是骨折的特有表現(xiàn)，但檢查時應(yīng)避免刻意暴力活動，以免造成二次損傷。

三、骨擦音或骨擦感

骨折斷端相互摩擦?xí)r，可能產(chǎn)生骨擦音，或用手觸摸時感覺到骨擦感。這一體征同樣具有診斷特異性，但同樣不推薦非專業(yè)人員刻意檢查，以免加重疼痛或損傷周圍血管神經(jīng)。

四、疼痛與壓痛

骨折部位通常有劇烈疼痛，尤其在移動或觸碰時加劇。壓痛非常局限，手指按壓可精確找到疼痛最劇烈的點，即骨折所在位置。疼痛可能向周圍放射，但壓痛點固定是區(qū)別于單純軟組織挫傷的關(guān)鍵。

五、腫脹與瘀斑

骨折會導(dǎo)致局部血管破裂出血，通常在傷后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹。由于皮下出血，數(shù)日后可能出現(xiàn)青紫色瘀斑，并可能向手臂遠(yuǎn)端蔓延。腫脹程度通常與骨折嚴(yán)重性相關(guān)。

六、功能障礙

手臂失去部分或全部正常功能，表現(xiàn)為無法抬舉、無法抓握或持物、關(guān)節(jié)主動活動受限等。功能障礙是由于疼痛、肌肉保護(hù)性痙攣以及骨骼杠桿作用喪失共同導(dǎo)致的。

當(dāng)懷疑手臂骨折時，首要措施是立即停止活動患肢，并利用木板、書本等硬質(zhì)材料進(jìn)行臨時固定，范圍應(yīng)超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié)，以減輕疼痛并防止斷端移動造成額外損傷?？捎妹戆鼘δ[脹部位進(jìn)行冷敷，但注意避免凍傷。切勿自行嘗試復(fù)位或揉捏傷處。必須盡快前往醫(yī)院急診科或骨科就診，通過X線檢查是確診骨折最常用、最直接的方法，必要時可能需進(jìn)行CT掃描以明確復(fù)雜骨折的細(xì)節(jié)。醫(yī)生會根據(jù)骨折類型、部位和移位情況，決定采用石膏或夾板外固定，還是需要手術(shù)進(jìn)行內(nèi)固定治療。康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，并注意增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，如牛奶、豆制品和深海魚，有助于骨骼愈合。