要生孩子前兩天的感覺(jué)通常表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、胎動(dòng)減少或下墜感等臨產(chǎn)征兆。臨產(chǎn)前身體變化主要與子宮收縮、宮頸擴(kuò)張及胎兒下降有關(guān)，個(gè)體差異較大。

1、規(guī)律宮縮

臨產(chǎn)前48小時(shí)可能出現(xiàn)規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮，初期間隔約10-20分鐘，持續(xù)30-60秒，后期縮短至5-6分鐘一次。宮縮時(shí)腹部發(fā)緊伴隨腰骶部酸脹，部分孕婦會(huì)有類(lèi)似痛經(jīng)感。此時(shí)需記錄宮縮頻率，若達(dá)到5-1-1標(biāo)準(zhǔn)每5分鐘一次、每次持續(xù)1分鐘、持續(xù)1小時(shí)以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。假性宮縮通常不規(guī)則且強(qiáng)度不增，可通過(guò)改變體位緩解。

2、見(jiàn)紅

宮頸黏液栓脫落混合少量血液形成粉紅色或褐色分泌物，多在分娩前24-48小時(shí)出現(xiàn)。見(jiàn)紅量一般少于月經(jīng)，若出血量超過(guò)月經(jīng)或伴血塊需警惕胎盤(pán)早剝等異常。見(jiàn)紅后若無(wú)其他癥狀可觀察等待，但破水或規(guī)律宮縮需立即就診。宮頸軟化擴(kuò)張過(guò)程中可能伴隨輕微下腹墜脹感。

3、胎動(dòng)變化

胎兒入盆后活動(dòng)空間減少，胎動(dòng)幅度可能減弱但頻率不應(yīng)明顯降低。建議每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，2小時(shí)內(nèi)少于10次或較平日減少過(guò)半需就醫(yī)評(píng)估。部分孕婦會(huì)感覺(jué)胎兒位置下移，呼吸變得輕松但尿頻加重。胎心監(jiān)護(hù)可幫助判斷胎兒宮內(nèi)狀況。

4、下墜感

胎頭壓迫盆底導(dǎo)致會(huì)陰部墜脹、行走困難，可能出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離痛。此時(shí)應(yīng)避免提重物或久站，使用托腹帶可緩解不適。胎兒下降可能刺激直腸產(chǎn)生便意，但需與真正分娩時(shí)的排便感區(qū)分。初產(chǎn)婦入盆時(shí)間較早，經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才入盆。

5、其他癥狀

部分孕婦出現(xiàn)腹瀉、失眠或食欲驟降等自主神經(jīng)調(diào)節(jié)反應(yīng)，與前列腺素分泌增加有關(guān)。情緒上可能交替出現(xiàn)焦慮和興奮，腎上腺素升高導(dǎo)致手抖或心悸。這些表現(xiàn)雖非特異性指標(biāo)，但結(jié)合其他征兆可輔助判斷產(chǎn)程啟動(dòng)。

臨產(chǎn)前建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并確認(rèn)就醫(yī)路線，保持適度活動(dòng)如散步有助于促進(jìn)產(chǎn)程。注意補(bǔ)充易消化食物儲(chǔ)備體力，避免過(guò)度緊張。若出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或陰道大量出血等急癥表現(xiàn)，須立即平臥并呼叫急救。產(chǎn)后護(hù)理需提前學(xué)習(xí)哺乳技巧和傷口護(hù)理知識(shí)，準(zhǔn)備好寬松衣物和產(chǎn)褥墊等用品。