什么叫頸椎病累及交感神經(jīng)

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頸椎病累及交感神經(jīng)是指頸椎病變刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)節(jié)，引發(fā)頭暈、心慌、視物模糊等交感神經(jīng)功能紊亂癥狀的病理狀態(tài)。

頸椎病累及交感神經(jīng)的發(fā)病機(jī)制與頸椎退行性改變直接相關(guān)。當(dāng)頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生或椎體不穩(wěn)時(shí)，可能刺激相鄰的交感神經(jīng)節(jié)。頸部交感神經(jīng)分為頸上、頸中、頸下神經(jīng)節(jié)，分別支配頭面部、心臟和上肢血管。這些神經(jīng)受到刺激后，會通過神經(jīng)反射引起相應(yīng)靶器官的功能異常。

典型癥狀包括發(fā)作性頭暈，尤其在轉(zhuǎn)頭時(shí)加重，可能伴隨惡心但很少嘔吐。部分患者出現(xiàn)心悸、胸悶等假性心絞痛表現(xiàn)，心電圖檢查通常無異常。眼部癥狀如視物模糊、眼脹干澀也較常見，易被誤診為眼科疾病。其他表現(xiàn)還有耳鳴、聽力減退、面部麻木或出汗異常。癥狀具有波動性，常與頸椎活動度相關(guān)。

診斷需結(jié)合頸椎MRI或CT檢查確認(rèn)椎間盤或骨贅對神經(jīng)的壓迫，同時(shí)排除心腦血管等器質(zhì)性疾病。治療以緩解神經(jīng)壓迫為核心，包括頸椎牽引減輕椎間盤壓力，超短波等物理治療改善局部血液循環(huán)。藥物可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊控制無菌性炎癥。嚴(yán)重病例需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)解除機(jī)械壓迫。

日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。頸部保暖很重要，冷刺激可能誘發(fā)癥狀發(fā)作。推薦進(jìn)行頸椎康復(fù)操鍛煉，如緩慢的頸部屈伸和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，但急性期需制動休息。若出現(xiàn)持續(xù)性頭暈或視力改變，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除椎動脈供血不足。

頸椎病累及交感神經(jīng)患者需建立規(guī)律作息，避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部過伸動作，工作間隙每40分鐘活動頸部，選擇蛙泳等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)頸部肌肉力量，飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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