肝轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝臟損傷，長期未干預可導致肝功能惡化、肝硬化甚至肝癌。肝轉(zhuǎn)氨酶升高主要與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關。

1、肝功能惡化

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高會破壞肝細胞結(jié)構(gòu)，影響肝臟代謝功能，導致膽紅素升高、凝血功能障礙等。患者可能出現(xiàn)黃疸、牙齦出血等癥狀。需遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物，并針對原發(fā)病治療。

2、肝硬化

長期肝細胞炎癥會激活肝星狀細胞，促使纖維組織增生，逐漸發(fā)展為肝硬化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。需通過肝臟彈性檢測評估纖維化程度，必要時使用安絡化纖丸或進行抗病毒治療。

3、肝癌風險

慢性肝炎伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高時，肝細胞反復損傷修復可能誘發(fā)基因突變。乙肝相關肝癌患者中，多數(shù)存在長期轉(zhuǎn)氨酶波動史。建議高危人群每半年進行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。

4、全身代謝紊亂

肝臟參與糖脂代謝，轉(zhuǎn)氨酶異常會影響胰島素敏感性，增加糖尿病風險。同時可能導致維生素K依賴性凝血因子合成不足。需監(jiān)測血糖變化，必要時補充維生素K1注射液。

5、藥物代謝障礙

肝功能受損時，藥物在體內(nèi)的代謝過程會受到影響，容易發(fā)生藥物蓄積中毒。使用抗生素、抗癲癇藥物前需評估肝功能，調(diào)整用藥劑量，避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應完善乙肝五項、丙肝抗體、肝臟超聲等檢查明確病因。日常生活中需嚴格戒酒，避免熬夜和過度勞累，控制高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。合并脂肪肝者建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期復查肝功能指標，若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過正常值3倍或伴隨乏力、腹脹等癥狀，需及時肝病科就診。