春天皮膚過(guò)敏可能由花粉過(guò)敏、紫外線刺激、塵螨滋生、皮膚屏障受損、免疫功能紊亂等原因引起，可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、做好皮膚防護(hù)、藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

一、花粉過(guò)敏

春季植物開(kāi)花，空氣中花粉濃度升高，過(guò)敏體質(zhì)人群吸入或接觸花粉后，免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，引發(fā)皮膚瘙癢、紅斑、丘疹等癥狀?；颊邞?yīng)盡量減少在花粉濃度高的時(shí)段外出，外出時(shí)佩戴口罩和防護(hù)眼鏡，回家后及時(shí)清洗面部和鼻腔。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物，或外用糠酸莫米松乳膏緩解局部炎癥。

二、紫外線刺激

春季紫外線強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)，皮膚經(jīng)過(guò)冬季的包裹后對(duì)日光耐受性降低，紫外線照射可能誘發(fā)日光性皮炎，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、灼熱、脫屑。日常需做好防曬，選擇SPF30以上、PA+++的防曬霜，并穿戴防曬衣帽。出現(xiàn)日光性皮炎時(shí)可使用爐甘石洗劑外用止癢，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服依巴斯汀片或外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥反應(yīng)。

三、塵螨滋生

春季氣溫回升、濕度增加，有利于塵螨繁殖，其分泌物和尸體可作為過(guò)敏原，引發(fā)蕁麻疹或濕疹樣皮損。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，定期清洗晾曬床單被褥，使用防螨材質(zhì)寢具可減少接觸。若出現(xiàn)廣泛蕁麻疹，可遵醫(yī)囑服用咪唑斯汀緩釋片或氯雷他定糖漿，局部皮疹可涂抹鹵米松乳膏或他克莫司軟膏抑制免疫應(yīng)答。

四、皮膚屏障受損

春季氣候干燥多風(fēng)，皮膚水分流失加快，屏障功能減弱，更容易受到外界刺激物侵襲，導(dǎo)致敏感性皮膚狀態(tài)，出現(xiàn)刺痛、緊繃感。需使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，涂抹含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜修復(fù)屏障。避免過(guò)度去角質(zhì)，若伴隨明顯紅腫可短期使用吡美莫司乳膏或復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行抗炎治療。

五、免疫功能紊亂

季節(jié)更替時(shí)人體免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力下降，Th1/Th2細(xì)胞平衡失調(diào)，易誘發(fā)或加重特應(yīng)性皮炎等慢性皮膚病，表現(xiàn)為劇烈瘙癢、皮膚增厚苔蘚化。此類(lèi)患者需規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病，避免辛辣刺激飲食，穿著純棉透氣衣物。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具 Dupilumab 注射液等生物制劑，或聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏與外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑控制癥狀。

春季皮膚過(guò)敏患者應(yīng)注意維持居住環(huán)境清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免飼養(yǎng)易掉毛的寵物。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的蔬果如西藍(lán)花、柑橘等，幫助穩(wěn)定肥大細(xì)胞。選擇護(hù)膚品時(shí)優(yōu)先考慮無(wú)酒精、無(wú)香精的醫(yī)用修復(fù)類(lèi)產(chǎn)品，若過(guò)敏癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有呼吸困難、面部水腫等嚴(yán)重反應(yīng)，須立即就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)與脫敏治療。適度進(jìn)行慢跑、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能，但需避免在花粉濃度高的戶(hù)外劇烈運(yùn)動(dòng)。