手指關(guān)節(jié)痛手掌腫痛是什么原因
手指關(guān)節(jié)痛手掌腫痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
手指或手掌受到撞擊、擠壓等外力作用可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折。急性期會出現(xiàn)明顯疼痛腫脹，可能伴隨皮下淤血。需通過X線檢查排除骨折，損傷初期可冰敷緩解腫脹，后期可熱敷促進血液循環(huán)。若存在骨折需進行石膏固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，多見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后減輕但過度活動會加重疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，配合關(guān)節(jié)保護訓練。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病，常對稱性累及手指小關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為晨僵持續(xù)超過1小時，可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。需進行類風濕因子檢測，早期可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情發(fā)展。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，血尿酸檢測可輔助診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。
5、腱鞘炎
手指頻繁活動導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和活動彈響。常見于長期使用手機、鼠標的人群?？赏ㄟ^制動休息、局部注射糖皮質(zhì)激素治療，嚴重者需行腱鞘切開松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞累，工作時保持正確姿勢并定時休息。冬季注意手部保暖，可佩戴護具減少關(guān)節(jié)壓力。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，痛風患者需限制高嘌呤食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時到風濕免疫科就診，通過血液檢查、影像學檢查明確病因后規(guī)范治療。
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