子宮肌瘤容易復(fù)發(fā)嗎
子宮肌瘤術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與患者年齡、肌瘤數(shù)量及手術(shù)方式等因素相關(guān)。
子宮肌瘤復(fù)發(fā)多見于多發(fā)性肌瘤患者或年輕女性。肌瘤數(shù)量越多,術(shù)后殘留微小病灶的概率越高,尤其是采用肌瘤剔除術(shù)而非子宮切除術(shù)時(shí)。雌激素水平旺盛的育齡期女性,激素持續(xù)刺激可能激活殘留病灶。腹腔鏡手術(shù)中粉碎肌瘤組織若處理不當(dāng),也可能增加種植復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
絕經(jīng)后女性復(fù)發(fā)率顯著降低,這與雌激素水平下降有關(guān)。單發(fā)肌瘤患者完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流抑制肌瘤生長,但可能存在不完全壞死的情況。遺傳因素如家族性平滑肌瘤病可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,此類患者需長期隨訪。
建議術(shù)后每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查,監(jiān)測激素水平變化。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,減少高雌激素食物的攝入。出現(xiàn)異常出血或盆腔壓迫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)可考慮中藥調(diào)理或重復(fù)介入治療。
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