有腎結(jié)石懷孕有影響嗎
腎結(jié)石患者懷孕通常不會(huì)直接影響胎兒健康，但可能增加孕婦泌尿系統(tǒng)感染或疼痛發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。腎結(jié)石主要由代謝異常、尿路梗阻或飲食因素引起，若孕期出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
孕期激素變化可能導(dǎo)致輸尿管松弛，使原有腎結(jié)石更易移動(dòng)或引發(fā)腎積水。多數(shù)無(wú)癥狀腎結(jié)石孕婦可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)維持穩(wěn)定，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果。定期產(chǎn)檢時(shí)需告知醫(yī)生結(jié)石病史，通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置及腎功能狀態(tài)。
少數(shù)孕婦可能因結(jié)石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛或尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱、排尿灼痛需立即治療。妊娠期禁用體外碎石等有創(chuàng)操作，醫(yī)生可能選擇頭孢克肟顆粒等B類抗生素控制感染，或使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。嚴(yán)重梗阻病例需在產(chǎn)科與泌尿科共同評(píng)估后，考慮輸尿管支架置入等保守性干預(yù)。
備孕前建議完成泌尿系統(tǒng)檢查，已有腎結(jié)石者可通過(guò)每日飲用檸檬水調(diào)節(jié)尿液酸堿度。孕期出現(xiàn)腰腹疼痛伴惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)避免自行服用排石藥物，及時(shí)排查腎積水或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后6周需復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，哺乳期治療需選擇不影響乳汁分泌的藥物方案。
