帶完牙套牙齒松動(dòng)可通過(guò)口腔衛(wèi)生維護(hù)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用正畸保護(hù)蠟、定期復(fù)查調(diào)整、必要時(shí)進(jìn)行牙周治療等方式改善。牙齒松動(dòng)通常由牙周組織適應(yīng)性改建、牙周炎癥、咬合創(chuàng)傷、牙根吸收、正畸力不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

一、口腔衛(wèi)生維護(hù)

佩戴牙套期間，口腔清潔難度增加，食物殘?jiān)菀诇簦羟鍧嵅坏轿?，可能?dǎo)致牙菌斑堆積，引發(fā)牙齦炎。牙齦炎是牙周組織的早期炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙時(shí)出血，長(zhǎng)期發(fā)展可破壞牙槽骨，導(dǎo)致牙齒支持組織減少，從而在正畸力作用下感覺(jué)牙齒松動(dòng)加劇。改善措施是使用正畸專用牙刷、牙縫刷配合沖牙器進(jìn)行徹底清潔，每日至少刷牙兩次，每次進(jìn)食后及時(shí)漱口，以控制牙菌斑，維護(hù)牙周健康。

二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

正畸期間咀嚼硬物或黏性食物，可能對(duì)牙齒施加異常的側(cè)向力或過(guò)大的咬合力，造成咬合創(chuàng)傷。這種創(chuàng)傷會(huì)干擾牙周膜的正常改建過(guò)程，導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)病理性動(dòng)度增加。調(diào)整飲食是重要的非醫(yī)療干預(yù)手段，應(yīng)避免啃食堅(jiān)果、骨頭、冰塊等堅(jiān)硬食物，以及年糕、軟糖等黏性食物，選擇質(zhì)地柔軟、易于咀嚼的食物，如粥、面條、蒸蛋等，以減少對(duì)牙齒和矯治器的意外受力，為牙周組織提供穩(wěn)定的改建環(huán)境。

三、使用正畸保護(hù)蠟

矯治器的托槽、鋼絲末端可能摩擦口腔黏膜，引起潰瘍和疼痛，導(dǎo)致患者因疼痛而不敢正常清潔牙齒或改變咀嚼方式，間接影響口腔衛(wèi)生和咬合，可能加劇牙齒的不適感和松動(dòng)錯(cuò)覺(jué)。使用醫(yī)用級(jí)正畸保護(hù)蠟覆蓋在尖銳或突出的矯治器部件上，可以有效隔離刺激，保護(hù)軟組織，減輕疼痛，使患者能夠恢復(fù)正常的口腔清潔和進(jìn)食，避免因避痛行為導(dǎo)致的繼發(fā)性問(wèn)題。

四、定期復(fù)查調(diào)整

牙齒松動(dòng)可能與正畸力的大小、方向、持續(xù)時(shí)間不當(dāng)有關(guān)。正畸治療是通過(guò)持續(xù)的輕力引導(dǎo)牙齒移動(dòng)，其力學(xué)設(shè)計(jì)需精準(zhǔn)。如果加力過(guò)大或牙齒移動(dòng)速度過(guò)快，超出了牙周組織的生理改建能力，就可能引起牙根吸收或牙周膜過(guò)度損傷，導(dǎo)致明顯的牙齒松動(dòng)。這通常與矯正方案設(shè)計(jì)或加力調(diào)整有關(guān)。解決方法是嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)復(fù)診，由正畸醫(yī)生檢查牙齒移動(dòng)進(jìn)度和牙周狀況，及時(shí)調(diào)整矯治力，確保牙齒在生理范圍內(nèi)安全移動(dòng)。

五、必要時(shí)進(jìn)行牙周治療

若患者本身存在未被控制的牙周炎，或在正畸期間因衛(wèi)生不良導(dǎo)致牙周炎急性發(fā)作，會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收，牙齒失去足夠的骨支持，從而發(fā)生病理性松動(dòng)。牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、遺傳易感性、吸煙等因素有關(guān)，通常伴隨牙齦出血、溢膿、口腔異味等癥狀。此時(shí)需暫?；蛘{(diào)整正畸治療，優(yōu)先進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，如齦上潔治、齦下刮治和根面平整，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用輔助藥物，如甲硝唑芬布芬膠囊、西帕依固齦液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等，以控制炎癥，創(chuàng)造穩(wěn)定的牙周條件后再繼續(xù)正畸。

正畸結(jié)束后牙齒有輕微動(dòng)度是正常生理現(xiàn)象，通常會(huì)在保持器佩戴期間逐漸穩(wěn)定。但若松動(dòng)明顯、持續(xù)加重或伴有疼痛、牙齦紅腫出血，則須及時(shí)聯(lián)系正畸醫(yī)生。日常生活中，除了堅(jiān)持上述護(hù)理，還應(yīng)避免用牙齒開(kāi)瓶蓋、咬筆等不良習(xí)慣，佩戴保持器至關(guān)重要，它能鞏固矯治效果，防止牙齒復(fù)發(fā)移位。均衡飲食，保證充足的鈣和維生素D攝入，有助于維持牙槽骨健康。定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙，是長(zhǎng)期維護(hù)正畸成果和口腔整體健康的基礎(chǔ)。