痛風(fēng)是什么原因引起的如何處理
痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常、藥物因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、多飲水、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
1、遺傳因素
痛風(fēng)具有一定的遺傳傾向,家族中有痛風(fēng)病史的人群患病概率較高。遺傳因素導(dǎo)致的痛風(fēng)通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀?;颊呖赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式延緩病情發(fā)展,日常需避免高嘌呤飲食,限制酒精攝入,保持規(guī)律作息。
2、高嘌呤飲食
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高。這類患者常伴有足部關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)亮等癥狀。建議選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、別嘌醇片、非布司他片等藥物。
3、肥胖
體重超標(biāo)會(huì)干擾尿酸代謝,增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。肥胖患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等多部位疼痛。需要通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍,推薦每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),同時(shí)配合飲食控制。
4、腎功能異常
慢性腎病會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄障礙,這類患者除關(guān)節(jié)癥狀外還可能伴隨泡沫尿、下肢水腫等表現(xiàn)。需治療原發(fā)疾病,可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、碳酸氫鈉片等促進(jìn)尿酸排泄的藥物,嚴(yán)重腎功能衰竭者可能需要進(jìn)行血液凈化治療。
5、藥物因素
長(zhǎng)期使用利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能影響尿酸代謝?;颊哂盟幤陂g出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期需臥床休息并抬高患肢,慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或痛風(fēng)石嚴(yán)重影響生活,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等手術(shù)治療。
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