女性外陰長(zhǎng)小硬疙瘩癢
女性外陰長(zhǎng)小硬疙瘩且癢，可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰濕疹、尖銳濕疣、外陰鱗狀上皮增生等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。
一、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染，常因刮毛、衣物摩擦或清潔不當(dāng)導(dǎo)致。表現(xiàn)為紅色丘疹，頂端可能有膿點(diǎn)，伴有瘙癢或疼痛。治療需保持局部清潔干燥，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟膠囊等藥物。
二、前庭大腺囊腫
前庭大腺囊腫因腺管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成，感染時(shí)可發(fā)展為膿腫。囊腫初期可能為無(wú)痛小硬塊，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及瘙癢。較小無(wú)癥狀囊腫可觀察，繼發(fā)感染形成膿腫則需行前庭大腺囊腫造口術(shù)或切開(kāi)引流術(shù)，并配合使用甲硝唑片等抗生素控制感染。
三、外陰濕疹
外陰濕疹是一種過(guò)敏性炎癥性皮膚病，與過(guò)敏原刺激、精神因素等有關(guān)。皮損呈多形性，包括紅斑、丘疹、水皰，劇烈瘙癢，反復(fù)搔抓可致皮膚增厚變硬。治療應(yīng)尋找并避開(kāi)過(guò)敏原，保持外陰干爽，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏，并口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
四、尖銳濕疣
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，屬于性傳播疾病。初起為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，可形成菜花狀、雞冠狀贅生物，質(zhì)地柔軟或中等，表面濕潤(rùn)，可能伴有瘙癢或異物感。治療包括物理治療如激光、冷凍去除疣體，并可配合使用咪喹莫特乳膏等外用藥物，或進(jìn)行光動(dòng)力治療。
五、外陰鱗狀上皮增生
外陰鱗狀上皮增生是以外陰瘙癢和鱗屑性白色斑塊為主要表現(xiàn)的慢性皮膚病，病因不明。皮損主要為白色或灰白色斑塊，皮膚增厚、粗糙、皸裂，瘙癢劇烈。治療重點(diǎn)在于緩解瘙癢，可遵醫(yī)囑使用丙酸氯倍他索乳膏等強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素局部涂抹，嚴(yán)重者需考慮聚焦超聲等物理治療或手術(shù)切除。
出現(xiàn)外陰小硬疙瘩伴瘙癢時(shí)，切勿自行搔抓或?yàn)E用藥物，應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品清洗外陰，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，保持良好作息，減輕精神壓力。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，務(wù)必及時(shí)前往婦科或皮膚科就診，進(jìn)行專業(yè)檢查如分泌物檢測(cè)、組織病理學(xué)檢查等，以便獲得準(zhǔn)確診斷和規(guī)范治療。
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