胎動一天頻繁一天安靜正常嗎
胎動一天頻繁一天安靜多數(shù)是正?,F(xiàn)象,可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動量變化或情緒波動等因素有關(guān)。少數(shù)情況下需警惕胎兒宮內(nèi)缺氧、胎盤功能異常或臍帶繞頸等異常情況。
胎兒在子宮內(nèi)存在睡眠與覺醒的周期性交替,睡眠時(shí)胎動減少且輕柔,覺醒時(shí)則活動增多且有力,這種節(jié)律并非每日固定不變,從而可能出現(xiàn)今日活躍明日安靜的現(xiàn)象。孕婦日間活動量差異也會影響胎兒狀態(tài),例如白天忙碌時(shí)身體晃動對胎兒如同搖籃般易使其入睡而胎動減少,夜間靜臥時(shí)胎兒更易醒來活動。孕婦情緒緊張、焦慮或興奮時(shí)體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)水平變化可能刺激胎兒活動增加,情緒平穩(wěn)后胎動亦可能回歸常態(tài)。
若胎動頻繁后突然出現(xiàn)長時(shí)間寂靜,且超過兩小時(shí)無任何動靜,或胎動性質(zhì)發(fā)生改變?nèi)鐝挠辛μ咦沧優(yōu)槲⑷跞鋭?,需警惕胎兒宮內(nèi)缺氧可能。胎盤提前老化、鈣化或梗死會導(dǎo)致供氧能力下降,胎兒在缺氧初期可能躁動不安繼而活動減少。臍帶繞頸較緊時(shí)隨胎兒活動可能進(jìn)一步收緊而影響血流,表現(xiàn)為胎動突然加劇后迅速減弱甚至消失。
建議孕婦采取側(cè)臥位改善胎盤血流,每日固定時(shí)間靜坐計(jì)數(shù)胎動,若12小時(shí)內(nèi)胎動少于20次或較既往減少一半以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲生物物理評分可評估胎兒宮內(nèi)狀況,排除缺氧等異常問題。




