為什么每次來都痛經(jīng)
痛經(jīng)可能與遺傳因素、子宮收縮異常、前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關。痛經(jīng)可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性處理。
1、遺傳因素
母親或姐妹有痛經(jīng)史的女性更容易出現(xiàn)痛經(jīng),可能與家族遺傳傾向有關。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng),通常從初潮后1-2年開始出現(xiàn)。日??赏ㄟ^腹部熱敷緩解疼痛,建議使用熱水袋或暖寶寶,溫度控制在40-50攝氏度,每次熱敷15-30分鐘。經(jīng)期避免劇烈運動和過度勞累,保持充足睡眠有助于減輕癥狀。
2、子宮收縮異常
子宮平滑肌過度收縮會導致子宮缺血缺氧,引發(fā)下腹部絞痛。這種情況多與前列腺素F2α分泌增加有關,可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。萘普生鈉片也可用于緩解子宮痙攣性疼痛,但需注意胃腸道不良反應。
3、前列腺素分泌過多
子宮內(nèi)膜脫落時釋放大量前列腺素,會增強子宮收縮強度和頻率。這類痛經(jīng)常在經(jīng)期第1-2天最嚴重,可能伴隨頭痛、腹瀉等全身癥狀。除藥物治療外,可嘗試生姜紅糖水等溫熱飲品,有助于促進血液循環(huán)。經(jīng)前1周開始補充維生素B1和鎂劑,可能減少前列腺素產(chǎn)生。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外時,經(jīng)期會出現(xiàn)進行性加重的痛經(jīng),可能伴隨性交痛、排便痛等癥狀。婦科檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定、骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥,或注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球抑制卵巢功能。嚴重者需腹腔鏡手術切除病灶。
5、盆腔炎性疾病
輸卵管卵巢膿腫等盆腔感染會導致經(jīng)期盆腔充血加重,引發(fā)持續(xù)性下腹墜痛,可能伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。需完善婦科檢查、陰道分泌物培養(yǎng)等明確病原體。急性期應臥床休息,靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。慢性盆腔痛可配合盆底物理治療緩解癥狀。
痛經(jīng)女性應注意經(jīng)期保暖,避免冷水浴和生冷飲食。保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰部1-2次。規(guī)律作息和適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),推薦經(jīng)期進行散步、瑜伽等低強度運動。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度變化,就診時提供給醫(yī)生參考。若疼痛影響日常生活或出現(xiàn)經(jīng)量異常,應及時到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。長期痛經(jīng)者建議每年進行婦科超聲檢查。




