糖尿病引起腳麻怎么治療
糖尿病引起腳麻可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善微循環(huán)、物理治療、疼痛管理等方式治療。糖尿病周?chē)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變可能與長(zhǎng)期高血糖、微血管病變、代謝紊亂、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性麻木、刺痛感、感覺(jué)減退等癥狀。
1、控制血糖
嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并維持空腹血糖在合理范圍,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等粗糧,配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)幫助穩(wěn)定血糖。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素或口服降糖藥方案,如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等。
2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物
甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善傳導(dǎo)功能;依帕司他膠囊通過(guò)抑制醛糖還原酶減少神經(jīng)內(nèi)山梨醇蓄積;硫辛酸膠囊具有抗氧化作用,可減輕神經(jīng)損傷。需持續(xù)用藥數(shù)月才能顯效,不可自行停藥。
3、改善微循環(huán)
貝前列素鈉片可擴(kuò)張末梢血管,增加神經(jīng)血流灌注;胰激肽原酶腸溶片能降解微血栓,改善毛細(xì)血管通透性。用藥期間需定期檢查凝血功能,觀(guān)察有無(wú)牙齦出血等不良反應(yīng)。
4、物理治療
低頻脈沖電刺激可促進(jìn)神經(jīng)再生,緩解麻木癥狀;紅外線(xiàn)照射能改善局部血液循環(huán)。每日進(jìn)行足部按摩和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如踝泵運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)15分鐘,注意避免皮膚破損。
5、疼痛管理
普瑞巴林膠囊可抑制異常神經(jīng)放電,緩解灼痛感;加巴噴丁膠囊適用于閃電樣疼痛。若出現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏,可局部涂抹利多卡因凝膠。需警惕藥物嗜睡副作用,避免駕駛操作。
日常需穿著寬松透氣的棉襪和軟底鞋,每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫清潔。檢查雙腳有無(wú)破潰、水皰,避免使用熱水袋或電熱毯取暖。戒煙限酒,控制血壓血脂在達(dá)標(biāo)范圍,每3-6個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)。出現(xiàn)足部潰瘍、感染等情況需立即就醫(yī)。
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