男性精液檢查主要包括精液量、精子濃度與總數(shù)、精子活力、精子形態(tài)以及精漿生化等指標(biāo)。

一、精液量

精液量指一次完整射精的全部液體體積，正常范圍通常在1.5毫升到6毫升之間。精液量過(guò)少可能影響精子進(jìn)入女性生殖道，與射精管梗阻、精囊腺發(fā)育不良或采集不完整有關(guān)。精液量過(guò)多則可能稀釋精子濃度。檢查時(shí)要求禁欲2到7天，通過(guò)手淫法完整收集精液于專用容器中。

二、精子濃度與總數(shù)

精子濃度指每毫升精液中的精子數(shù)量，正常參考值下限為每毫升1500萬(wàn)。精子總數(shù)是一次射精的精子總個(gè)數(shù)，由精液量乘以精子濃度得出。濃度或總數(shù)低于正常值稱為少精子癥，可能與睪丸生精功能低下、內(nèi)分泌紊亂或精索靜脈曲張等因素相關(guān)，會(huì)影響自然受孕概率。

三、精子活力

精子活力評(píng)估精子運(yùn)動(dòng)能力，分為前向運(yùn)動(dòng)、非前向運(yùn)動(dòng)和不運(yùn)動(dòng)精子。正常標(biāo)準(zhǔn)要求前向運(yùn)動(dòng)精子比例不低于32%，總活力不低于40%?；盍Φ拖路Q為弱精子癥，常見(jiàn)原因包括生殖道感染、精索靜脈曲張、抗精子抗體產(chǎn)生或環(huán)境因素影響，會(huì)阻礙精子順利到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合。

四、精子形態(tài)

精子形態(tài)學(xué)分析是觀察精子外觀是否正常，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)采用嚴(yán)格形態(tài)學(xué)判斷。正常形態(tài)精子比例超過(guò)4%即為正常?；尉影Y指正常形態(tài)精子比例過(guò)低，可能與睪丸生精過(guò)程異常、遺傳因素、高溫環(huán)境暴露或接觸有害物質(zhì)有關(guān)，異常形態(tài)可能影響精子的受精能力。

五、精漿生化

精漿生化檢查分析精液中的化學(xué)成分，用以評(píng)估附屬性腺功能。常見(jiàn)指標(biāo)包括中性α-葡萄糖苷酶反映附睪功能，果糖水平評(píng)估精囊腺功能，鋅和酸性磷酸酶判斷前列腺功能。這些指標(biāo)異常有助于定位梗阻性無(wú)精子癥的部位或了解附屬性腺的分泌狀況。

進(jìn)行精液檢查前，需嚴(yán)格按照要求禁欲2到7天，采集時(shí)應(yīng)避免使用普通避孕套，并確保將全部精液收集到專用容器中。獲取報(bào)告后應(yīng)咨詢男科或生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)解讀。若結(jié)果異常，可能需要進(jìn)行重復(fù)檢查或進(jìn)一步做生殖系統(tǒng)超聲、性激素檢測(cè)、遺傳學(xué)篩查等以明確病因。日常生活中，保持健康作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度鍛煉、避免高溫環(huán)境、遠(yuǎn)離煙酒和有害化學(xué)物質(zhì)，均有助于維持良好的精液質(zhì)量。