帶狀皰疹怎么辦用什么藥
帶狀皰疹可通過抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、外用藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、抗病毒藥物
阿昔洛韋片能抑制病毒DNA復(fù)制，適用于急性期帶狀皰疹治療。泛昔洛韋膠囊通過轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用，生物利用度較高。更昔洛韋氯化鈉注射液用于重癥患者靜脈給藥，需監(jiān)測腎功能。早期使用可縮短病程，降低后遺神經(jīng)痛概率。
2、鎮(zhèn)痛藥物
加巴噴丁膠囊通過調(diào)節(jié)鈣通道緩解神經(jīng)痛，常見頭暈等不良反應(yīng)。普瑞巴林膠囊適用于中重度神經(jīng)痛，需逐步調(diào)整劑量。對乙酰氨基酚片可用于輕度疼痛，避免與含相同成分復(fù)方藥物同用。疼痛控制不佳時可考慮神經(jīng)阻滯治療。
3、營養(yǎng)神經(jīng)藥物
甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善感覺異常癥狀。維生素B1片參與神經(jīng)能量代謝，長期服用需注意過敏反應(yīng)。腺苷鈷胺片作為輔酶參與核酸合成，與B族維生素聯(lián)用效果更佳。用藥期間可能出現(xiàn)尿液變黃等無害現(xiàn)象。
4、外用藥物
噴昔洛韋乳膏可直接作用于皮損部位，每日涂抹4-5次。爐甘石洗劑能收斂水皰并止癢，使用前需搖勻。阿昔洛韋凝膠適用于面部等敏感部位，避免入眼。破損皮膚禁用含酒精制劑，繼發(fā)感染需聯(lián)用抗生素軟膏。
5、免疫調(diào)節(jié)藥物
胸腺肽腸溶片增強(qiáng)T細(xì)胞功能，適用于免疫力低下患者。匹多莫德口服液調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡，兒童需減量使用。轉(zhuǎn)移因子膠囊提取自健康白細(xì)胞，對反復(fù)發(fā)作者有一定預(yù)防作用。使用期間應(yīng)監(jiān)測免疫指標(biāo)變化。
帶狀皰疹患者需保持皮損清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，急性期可采用冷敷緩解疼痛。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制辛辣刺激性食物。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防。出現(xiàn)視力改變、排尿困難等特殊部位癥狀時需立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整抗病毒藥物療程。
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