產(chǎn)后痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、提肛運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。產(chǎn)后痔瘡?fù)ǔＥc妊娠期腹壓增高、分娩用力過度、長期臥床、飲食結(jié)構(gòu)改變、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水浸泡會(huì)陰部10-15分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。水中可加入適量高錳酸鉀溶液或中成藥復(fù)方黃柏液涂劑，有助于消炎消腫。坐浴后保持肛周干燥，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。該方法對早期痔瘡引起的腫脹疼痛效果明顯。

2、調(diào)整飲食

增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物，可適量食用火龍果、酸奶等潤腸通便的食品。哺乳期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可選擇魚肉、雞蛋等易消化吸收的食材。合理的飲食結(jié)構(gòu)能預(yù)防便秘加重痔瘡癥狀。

3、局部用藥

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥。哺乳期用藥需選擇不含麝香成分的孕產(chǎn)婦專用痔瘡膏，如太寧乳膏。若出現(xiàn)血栓性外痔，可短期使用氫化可的松軟膏緩解炎癥。用藥前需清潔患處，避免藥物經(jīng)母乳影響嬰兒。

4、提肛運(yùn)動(dòng)

平臥位交替收縮放松肛門肌肉，每日3組每組20次。產(chǎn)后6周后可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)盆底肌力量。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持正常呼吸，避免過度用力導(dǎo)致痔核脫出。長期堅(jiān)持能改善肛門靜脈回流，減少痔瘡復(fù)發(fā)概率。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)脫出或血栓形成的重度痔瘡，可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)建議選擇產(chǎn)后42天復(fù)查后，需評估哺乳情況選擇麻醉方式。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用乳果糖口服溶液預(yù)防排便困難。

產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需特別注意會(huì)陰傷口與痔瘡部位的同步清潔，如廁后建議用智能馬桶沖洗或?qū)Ｓ脻窠聿潦谩２溉槠诒苊饩米谜?，每小時(shí)變換體位活動(dòng)5分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行使用強(qiáng)效止血藥物。日?？蓽?zhǔn)備環(huán)形坐墊減輕局部壓迫，選擇全棉透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。