胃病要做哪些檢查
胃病通常需要做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)、糞便隱血試驗、腹部超聲等檢查。胃病可能與飲食不當、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、胃酸分泌異常、胃黏膜損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃病最直接的方法，通過內(nèi)鏡可觀察食管、胃、十二指腸黏膜的病變情況。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌等疾病，檢查前需禁食8小時。胃鏡檢查過程中可能引起咽喉不適，可選擇無痛胃鏡減輕不適感。檢查后2小時內(nèi)避免進食，防止嗆咳。
2、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因，檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測、胃黏膜快速尿素酶試驗等。碳13呼氣試驗無放射性，適用于兒童和孕婦，檢查前需停用抗生素和抑酸藥。幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范治療，常用藥物有阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。
3、血常規(guī)
血常規(guī)可評估是否存在貧血或感染，長期胃病患者可能出現(xiàn)缺鐵性貧血。血紅蛋白降低提示慢性失血，白細胞計數(shù)升高可能提示急性胃炎或胃穿孔。血常規(guī)檢查無需空腹，但采血前避免劇烈運動。若發(fā)現(xiàn)貧血需進一步檢查鐵代謝指標，明確貧血類型。
4、糞便隱血試驗
糞便隱血試驗能檢測消化道微量出血，對早期胃癌篩查有重要意義。檢查前3天需禁食動物血、紅肉及富含維生素C的食物。持續(xù)性隱血陽性需警惕消化道腫瘤，建議結合胃鏡和腸鏡檢查。該檢查無創(chuàng)簡便，適合作為常規(guī)篩查項目。
5、腹部超聲
腹部超聲可檢查肝膽胰脾等毗鄰器官，輔助鑒別膽源性腹痛。超聲能發(fā)現(xiàn)膽囊結石、胰腺炎等易與胃病混淆的疾病，檢查前需空腹8小時。對于胃部腫瘤，超聲可評估有無淋巴結轉移，但無法替代胃鏡對黏膜病變的診斷。
胃病患者應規(guī)律進食，避免辛辣刺激、過冷過熱及腌制食物，戒煙限酒。急性發(fā)作期選擇易消化的米粥、面條等食物，少量多餐。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張誘發(fā)胃酸分泌異常。遵醫(yī)囑按時服藥，定期復查胃鏡，出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等癥狀需立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每1-2年進行一次胃鏡檢查。
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