智齒爛了一定要拔嗎
智齒爛了一般建議拔除。智齒齲壞可能引發(fā)疼痛、感染或鄰牙損害，拔除可避免進(jìn)一步口腔問(wèn)題。
智齒位于口腔最內(nèi)側(cè)，清潔難度較大，一旦發(fā)生齲壞容易持續(xù)惡化。齲壞的智齒可能引發(fā)牙髓炎，導(dǎo)致劇烈疼痛或夜間痛醒。細(xì)菌可能通過(guò)齲洞侵入牙根周圍組織，形成智齒冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限甚至面部腫脹。長(zhǎng)期存在的齲壞智齒可能影響鄰近第二磨牙，導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或繼發(fā)齲齒。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)明顯齲洞、反復(fù)發(fā)炎或影響咬合的智齒，拔除是較為徹底的處理方式。
部分智齒齲壞程度較輕且位置正常時(shí)，可通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù)保留。若智齒完全萌出且與對(duì)頜牙形成良好咬合關(guān)系，齲壞僅局限在淺表層，專業(yè)牙醫(yī)評(píng)估后可能選擇保守治療。但保留的智齒需加強(qiáng)清潔維護(hù)，定期檢查齲壞是否進(jìn)展。對(duì)于全身狀況較差無(wú)法耐受拔牙手術(shù)者，或智齒牙根與下頜神經(jīng)管關(guān)系密切時(shí)，可能需要權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)后暫緩拔除。
建議盡早就診口腔外科評(píng)估智齒狀況，拍攝口腔全景片明確牙根形態(tài)與鄰牙關(guān)系。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，進(jìn)食溫涼軟食。保持口腔衛(wèi)生但避免直接刷洗創(chuàng)面，遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液預(yù)防感染。若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。
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