尿毒癥具體不該吃什么
尿毒癥患者應(yīng)避免高鉀、高磷、高鈉及高蛋白食物,主要包括香蕉、動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品、豆制品等。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn),飲食控制對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。
1、高鉀食物
尿毒癥患者腎臟排鉀能力下降,攝入過多鉀可能導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。需避免香蕉、橙子、土豆、菠菜等高鉀蔬果,建議選擇蘋果、白菜等低鉀替代品。每日鉀攝入量應(yīng)控制在2000毫克以內(nèi)。
2、高磷食物
腎功能衰竭時(shí)磷排泄障礙,易引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和骨病。禁止食用動(dòng)物內(nèi)臟、奶制品、堅(jiān)果等高磷食物,必要時(shí)需配合磷結(jié)合劑如碳酸鈣片使用。
3、高鈉食物
鈉攝入過多會(huì)導(dǎo)致水腫和高血壓加重。需嚴(yán)格限制腌制食品、加工肉類、醬油等含鈉量高的調(diào)味品,每日食鹽量不超過3克,建議使用蔥姜蒜等天然香料調(diào)味。
4、高蛋白食物
過量蛋白質(zhì)代謝會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)減少紅肉、豆制品等高生物價(jià)蛋白攝入,可選擇適量雞蛋清、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日蛋白攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算。
5、高嘌呤食物
嘌呤代謝產(chǎn)物尿酸需經(jīng)腎臟排泄,尿毒癥患者易并發(fā)痛風(fēng)。需避免海鮮、濃肉湯、啤酒等高嘌呤飲食,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非布司他片等降尿酸藥物。
尿毒癥患者需建立個(gè)性化飲食方案,定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷等指標(biāo),烹飪時(shí)采用蒸煮方式減少磷鉀溶出,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整避免水鈉潴留,同時(shí)配合復(fù)方α-酮酸片等腎衰專用營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充必需氨基酸。建議每3個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,由腎內(nèi)科醫(yī)師和臨床營(yíng)養(yǎng)師共同制定動(dòng)態(tài)飲食計(jì)劃。




