治療痛經(jīng)的中藥方劑主要有當(dāng)歸芍藥散、少腹逐瘀湯、溫經(jīng)湯、艾附暖宮丸、桂枝茯苓丸等。

1、當(dāng)歸芍藥散

當(dāng)歸芍藥散由當(dāng)歸、白芍、川芎、茯苓、白術(shù)、澤瀉組成，具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、健脾利濕的功效。適用于氣血虛弱型痛經(jīng)，表現(xiàn)為經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛、月經(jīng)量少色淡。方中當(dāng)歸補(bǔ)血活血，白芍養(yǎng)血柔肝，川芎活血行氣，三藥合用可改善子宮血液循環(huán)。茯苓、白術(shù)健脾益氣，澤瀉利水滲濕，能緩解經(jīng)期水腫癥狀。該方劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，通常于經(jīng)前3-5天開始服用至經(jīng)期結(jié)束。

2、少腹逐瘀湯

少腹逐瘀湯包含小茴香、干姜、延胡索、當(dāng)歸、川芎等藥材，主要針對寒凝血瘀型痛經(jīng)。常見癥狀為經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按、得熱痛減、經(jīng)血色暗有血塊。方中小茴香、干姜溫經(jīng)散寒，當(dāng)歸、川芎活血化瘀，延胡索行氣止痛。現(xiàn)代研究表明該方可降低前列腺素水平，減輕子宮平滑肌痙攣。使用期間應(yīng)忌食生冷，陰虛內(nèi)熱者慎用。

3、溫經(jīng)湯

溫經(jīng)湯由吳茱萸、當(dāng)歸、川芎、白芍、人參等組成，主治沖任虛寒型痛經(jīng)。典型表現(xiàn)為經(jīng)期小腹冷痛、腰膝酸軟、月經(jīng)后期量少。吳茱萸溫肝散寒，當(dāng)歸、川芎溫經(jīng)活血，白芍緩急止痛，人參補(bǔ)益元氣。該方通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，改善子宮供血。需注意服藥期間避免情緒波動，配合腹部熱敷效果更佳。

4、艾附暖宮丸

艾附暖宮丸含艾葉、香附、肉桂、當(dāng)歸等成分，適用于宮寒型痛經(jīng)。特征為經(jīng)期小腹墜脹冷痛、四肢不溫、經(jīng)血色暗。艾葉溫經(jīng)止血，香附疏肝解郁，肉桂補(bǔ)火助陽，當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。該成藥能促進(jìn)子宮血液循環(huán)，抑制過強(qiáng)宮縮。建議經(jīng)前1周開始服用，連續(xù)3個月經(jīng)周期，服藥期間禁食寒涼食物。

5、桂枝茯苓丸

桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍配伍而成，專治氣滯血瘀型痛經(jīng)。常見經(jīng)前乳房脹痛、經(jīng)行小腹刺痛、經(jīng)血紫暗有塊。桂枝溫通經(jīng)脈，桃仁活血祛瘀，牡丹皮涼血散瘀，茯苓健脾寧心，白芍柔肝止痛。臨床證實該方可調(diào)節(jié)血液流變學(xué)，改善子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)。月經(jīng)過多者慎用，需定期復(fù)查凝血功能。

痛經(jīng)患者除中藥調(diào)理外，平時應(yīng)注意腹部保暖，經(jīng)期避免劇烈運動。飲食上可適量食用生姜、紅糖、玫瑰花等溫性食材，忌食冷飲、辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息和情緒舒暢，建議記錄月經(jīng)周期及疼痛特點，方便醫(yī)生調(diào)整用藥方案。若痛經(jīng)持續(xù)加重或伴有異常出血，應(yīng)及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。