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膝蓋后面的筋疼痛

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膝蓋后面的筋疼痛可能與腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腘繩肌拉傷

腘繩肌位于大腿后側(cè),過度運(yùn)動或突然發(fā)力可能導(dǎo)致拉傷,表現(xiàn)為膝蓋后方牽拉痛、局部腫脹。急性期需停止活動并冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解疼痛,配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

2、腘窩囊腫

膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫可能壓迫周圍組織,引發(fā)腘窩脹痛,屈膝時癥狀加重。超聲檢查可確診,較小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合注射醋酸潑尼松龍注射液治療,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。

3、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板后角撕裂,表現(xiàn)為深蹲時膝蓋后方刺痛、關(guān)節(jié)交鎖。磁共振檢查可明確損傷程度,輕者可用塞來昔布膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變可能累及后方關(guān)節(jié)囊,晨起僵硬伴活動后疼痛是典型表現(xiàn)。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可改善潤滑,配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,日常應(yīng)避免爬樓梯。

5、腰椎間盤突出

L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓可能放射至膝蓋后方,常伴下肢麻木。CT檢查可定位突出位置,急性期需臥床休息,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日常應(yīng)避免長時間跪姿或深蹲,運(yùn)動前充分熱身腘繩肌。肥胖者需減重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛期可穿護(hù)膝提供支撐。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,須立即就診排除感染或血栓。康復(fù)期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

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