婦科檢查有鱗狀細(xì)胞怎么辦
婦科檢查發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞可通過定期復(fù)查、陰道鏡檢查、宮頸活檢、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。鱗狀細(xì)胞的出現(xiàn)可能與慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、人乳頭瘤病毒感染、宮頸息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
若鱗狀細(xì)胞為生理性改變或輕度炎癥反應(yīng)，建議每3-6個月復(fù)查一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。復(fù)查期間避免性生活刺激，保持外陰清潔干燥。觀察期間出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多需及時就診。
2、陰道鏡檢查
陰道鏡可放大觀察宮頸表面血管和上皮形態(tài)，配合醋酸白試驗?zāi)馨l(fā)現(xiàn)潛在病變區(qū)域。檢查前24小時應(yīng)避免陰道沖洗和性生活。陰道鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶時需進一步取組織送病理檢查。
3、宮頸活檢
宮頸活檢是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)，常用方法包括點活檢和錐切活檢?；顧z后可能出現(xiàn)少量出血，需使用止血敷料壓迫，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。病理結(jié)果若提示高級別上皮內(nèi)瘤變，需考慮宮頸錐切術(shù)。
4、藥物治療
對于人乳頭瘤病毒感染引起的病變，可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物。合并細(xì)菌性陰道病時需聯(lián)用甲硝唑陰道凝膠，真菌感染需使用克霉唑陰道片。
5、手術(shù)治療
宮頸高級別上皮內(nèi)瘤變可選擇宮頸環(huán)形電切術(shù)或冷刀錐切術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染和出血。宮頸癌需根據(jù)分期選擇根治性子宮切除術(shù)或放化療。所有手術(shù)治療后均需長期隨訪，監(jiān)測HPV感染狀態(tài)和細(xì)胞學(xué)變化。
發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞后應(yīng)避免過度焦慮，但須重視定期隨訪。日常生活中注意增強免疫力，均衡攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、獼猴桃、堅果等。避免多個性伴侶和吸煙等危險因素，接種HPV疫苗可預(yù)防高危型病毒感染。同房時使用避孕套能降低交叉感染風(fēng)險，內(nèi)衣褲需單獨清洗并在陽光下暴曬消毒。
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